Τα εμβολιασμένα παιδιά έχουν 212% περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με τουλάχιστον μία νευροαναπτυξιακή διαταραχή (NDD) σε σύγκριση με τα μη εμβολιασμένα παιδιά.
23 Ιανουαρίου 2025
∙
από τον Nicolas Hulscher, MPH
Η μελέτη με τίτλο «Εμβολιασμός και νευροαναπτυξιακές διαταραχές: Μελέτη παιδιών ηλικίας εννέα ετών εγγεγραμμένων στο Medicaid», μόλις δημοσιεύθηκε μετά από επιτυχή αξιολόγηση από ομοτίμους στο περιοδικό Science, Public Health Policy and the Law:
Ιστορικό: Οι εμβολιασμοί που απαιτούνται για τη σχολική φοίτηση έχουν σχεδόν τριπλασιαστεί από τη δεκαετία του 1950, στοχεύοντας τώρα σε 17 μολυσματικές ασθένειες. Ωστόσο, ο αντίκτυπος του διευρυμένου προγράμματος στη γενική υγεία των παιδιών παραμένει αβέβαιος.
Προκαταρκτικές μελέτες που συγκρίνουν εμβολιασμένα και μη εμβολιασμένα παιδιά έχουν αναφέρει ότι τα εμβολιασμένα είναι σημαντικά πιο πιθανό από τα μη εμβολιασμένα να διαγνωστούν με βακτηριακές λοιμώξεις, αλλεργίες και νευροαναπτυξιακές διαταραχές (NDDs).
Ο στόχος αυτής της μελέτης ήταν να προσδιοριστεί η σχέση μεταξύ εμβολιασμού και NDD σε παιδιά ηλικίας 9 ετών που εγγράφηκαν στο πρόγραμμα Medicaid. Οι συγκεκριμένοι στόχοι ήταν να ελεγχθεί η υπόθεση ότι: 1) ο εμβολιασμός σχετίζεται με διαταραχή του φάσματος του αυτισμού (ASD) και άλλες NDD. 2) ο πρόωρος τοκετός σε συνδυασμό με τον εμβολιασμό αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης NDD σε σύγκριση με τον πρόωρο τοκετό χωρίς εμβολιασμό. και 3) ο αυξανόμενος αριθμός εμβολιασμών σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο ASD.
Μέθοδοι: Ο πληθυσμός της μελέτης περιελάμβανε παιδιά που γεννήθηκαν και εγγράφηκαν συνεχώς στο πρόγραμμα Florida State Medicaid από τη γέννηση έως την ηλικία των 9 ετών. Η εμβολιαστική πρόσληψη μετρήθηκε με βάση τον αριθμό των επισκέψεων υγειονομικής περίθαλψης που περιελάμβαναν διαδικασίες και διαγνώσεις που σχετίζονται με τον εμβολιασμό. Πραγματοποιήθηκαν συγχρονικές αναλύσεις για τον υπολογισμό των αναλογιών πιθανοτήτων επικράτησης (στόχοι 1-2). Ένας αναδρομικός σχεδιασμός κοόρτης χρησιμοποιήθηκε για τον υπολογισμό των σχετικών κινδύνων ειδικά της ASD (Στόχος 3).
Αποτελέσματα: Η ανάλυση των δεδομένων αξιώσεων για 47.155 παιδιά ηλικίας εννέα ετών αποκάλυψε ότι: 1) ο εμβολιασμός συσχετίστηκε με σημαντικά αυξημένες πιθανότητες για όλες τις μετρούμενες NDD. 2) μεταξύ των παιδιών που γεννήθηκαν πρόωρα και εμβολιάστηκαν, το 39,9% διαγνώστηκε με τουλάχιστον μία NDD σε σύγκριση με το 15,7% μεταξύ εκείνων που γεννήθηκαν πρόωρα και ανεμβολίαστα (OR 3,58, 95% CI: 2,80, 4,57). και 3) ο σχετικός κίνδυνος ASD αυξήθηκε ανάλογα με τον αριθμό των επισκέψεων που περιελάμβαναν εμβολιασμούς.
Τα παιδιά με μία μόνο επίσκεψη εμβολιασμού είχαν 1,7 φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν διαγνωστεί με ASD από τα μη εμβολιασμένα (95% CI: 1,21, 2,35), ενώ εκείνα με 11 ή περισσότερες επισκέψεις είχαν 4,4 φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν διαγνωστεί με ASD από εκείνα που δεν είχαν επίσκεψη για εμβολιασμό (95% CI: 2,85, 6,84).
Συμπεράσματα: Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι το τρέχον πρόγραμμα εμβολιασμού μπορεί να συμβάλλει σε πολλαπλές μορφές NDD, ότι ο εμβολιασμός σε συνδυασμό με πρόωρο τοκετό συσχετίστηκε στενά με αυξημένες πιθανότητες NDD σε σύγκριση με τον πρόωρο τοκετό απουσία εμβολιασμού, και αυξανόμενο αριθμό επισκέψεων που περιελάμβαναν εμβολιασμούς συσχετίστηκαν με αυξημένο κίνδυνο ASD.
Τώρα, ας αναλύσουμε αυτή τη μελέτη σε πιο απλούς όρους:
Εμβολιασμός και νευροαναπτυξιακές διαταραχές (NDD):
Λόγος πιθανοτήτων (OR): 3,12 (95% CI: 2,85-3,41)
Τι σημαίνει αυτό: Συνολικά, τα εμβολιασμένα παιδιά είχαν 212% περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με τουλάχιστον μία νευροαναπτυξιακή διαταραχή (NDD) σε σύγκριση με τα μη εμβολιασμένα παιδιά. Αυτό περιλαμβάνει καταστάσεις όπως διαταραχή του φάσματος του αυτισμού (ASD), ADHD, επιληψία / επιληπτικές κρίσεις, εγκεφαλοπάθεια (εγκεφαλική δυσλειτουργία), tic διαταραχές, και μαθησιακές διαταραχές.
Εμβολιασμός και NDD σε τελειόμηνα παιδιά:
Σύγκριση τελειόφοιτων και εμβολιασμένων έναντι τελειόμηνων και ανεμβολίαστων:
Αποδόσεις για συγκεκριμένα NDD:
Διαταραχή του φάσματος του αυτισμού (ASD): Ή 2.70 (170% υψηλότερες πιθανότητες)
Υπερκινητικό σύνδρομο (διαταραχή τύπου ADHD): Ή 2,50 (150% υψηλότερες πιθανότητες)
Επιληψία/Επιληπτικές κρίσεις: Ή 2,80 (180% υψηλότερες πιθανότητες)
Μαθησιακές Διαταραχές: OR 4.12 (312% υψηλότερες πιθανότητες)
Εγκεφαλοπάθεια: Ή 5.20 (420% υψηλότερες πιθανότητες)
Διαταραχές τικ: Ή 6.30 (530% υψηλότερες πιθανότητες)
Τι σημαίνει αυτό: Τα εμβολιασμένα τελειόμηνα παιδιά είχαν σημαντικά περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν μια ποικιλία νευροαναπτυξιακών διαταραχών σε σύγκριση με τους μη εμβολιασμένους ομολόγους τους. Οι πιθανότητες εμφάνισης παθήσεων όπως ο αυτισμός (170% υψηλότερος κίνδυνος), οι διαταραχές τικ (530% υψηλότερος κίνδυνος) και η εγκεφαλοπάθεια (420% υψηλότερος κίνδυνος) υπογραμμίζουν τον πιθανό αντίκτυπο του εμβολιασμού στη νευρολογική υγεία των τελειόμηνων παιδιών.
Πρόωρος τοκετός και εμβολιασμός:
Σύγκριση πρόωρων και εμβολιασμένων έναντι πρόωρων και ανεμβολίαστων:
Αποδόσεις για συγκεκριμένα NDD:
Διαταραχή του φάσματος του αυτισμού (ASD): Ή 3,14 (214% υψηλότερες πιθανότητες)
Υπερκινητικό σύνδρομο (διαταραχή τύπου ADHD): Ή 3.00 (200% υψηλότερες πιθανότητες)
Επιληψία/Επιληπτικές κρίσεις: Ή 4,17 (317% υψηλότερες πιθανότητες)
Μαθησιακές Διαταραχές: Ή 9,84 (884% υψηλότερες πιθανότητες)
Εγκεφαλοπάθεια: OR 7.12 (612% υψηλότερες πιθανότητες)
Τι σημαίνει αυτό: Τα πρόωρα παιδιά που εμβολιάστηκαν είχαν σημαντικά υψηλότερες πιθανότητες ανάπτυξης νευροαναπτυξιακών διαταραχών (NDDs) σε σύγκριση με τα πρόωρα παιδιά που ήταν ανεμβολίαστα. Αυτό δείχνει ότι τα πρόωρα παιδιά μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευάλωτα σε πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες του εμβολιασμού.
Συσχέτιση μεταξύ αριθμού επισκέψεων εμβολιασμού και αυτισμού (όλα τα παιδιά):
Σχετικός κίνδυνος (RR) αυτισμού με αυξανόμενες επισκέψεις εμβολιασμού:
1 επίσκεψη εμβολιασμού έναντι καμμίας: RR 1.7 (70% υψηλότερος κίνδυνος)
1-4 επισκέψεις εμβολιασμού έναντι καμμίας: RR 1.9 (90% υψηλότερος κίνδυνος)
5 ή περισσότερες επισκέψεις εμβολιασμού έναντι καμμίας: RR 2.7 (170% υψηλότερος κίνδυνος)
11 ή περισσότερες επισκέψεις εμβολιασμού έναντι καμίας: RR 4.4 (340% υψηλότερος κίνδυνος)
11 ή περισσότερες επισκέψεις έναντι 1 επίσκεψης: RR 2.8 (180% υψηλότερος κίνδυνος)
Τι σημαίνει αυτό: Όσο περισσότερες επισκέψεις εμβολιασμού είχε ένα παιδί, τόσο μεγαλύτερος ήταν ο κίνδυνος να διαγνωστεί με αυτισμό. Για παράδειγμα, τα παιδιά με 11 ή περισσότερες επισκέψεις εμβολιασμού είχαν 340% περισσότερες πιθανότητες να έχουν αυτισμό σε σύγκριση με τα μη εμβολιασμένα παιδιά.
Όπως καταλήγουν οι συγγραφείς:
Τα ευρήματα αυτής της μελέτης των παιδιών που εγγράφηκαν στο πρόγραμμα Florida Medicaid μεταξύ 1999 και 2011 περιλαμβάνουν τα εξής:
1. Τα εμβολιασμένα παιδιά είχαν σημαντικά περισσότερες πιθανότητες από τα μη εμβολιασμένα παιδιά να διαγνωστούν με τις ακόλουθες NDD: ASD, υπερκινητικό σύνδρομο παιδικής ηλικίας, επιληψία ή επιληπτικές κρίσεις, εγκεφαλοπάθεια, διαταραχές τικ και μαθησιακές διαταραχές.
2. Ο αυξανόμενος αριθμός επισκέψεων υγειονομικής περίθαλψης που περιελάμβαναν έναν ή περισσότερους εμβολιασμούς συσχετίστηκε με υψηλότερο κίνδυνο διάγνωσης για ASD, γεγονός που υποδηλώνει σχέση δόσης-απόκρισης.
3. Ο πρόωρος τοκετός και ο εμβολιασμός αύξησαν τις πιθανότητες διάγνωσης με όλες τις μετρούμενες NDD πέρα από τις επιπτώσεις που σημειώθηκαν μόνο για τον πρόωρο τοκετό και τον εμβολιασμό.
4. Τα παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα και ανεμβολίαστα δεν είχαν περισσότερες πιθανότητες από τα παιδιά που γεννήθηκαν τελειόμηνα και ανεμβολίαστα να διαγνωστούν με ASD, υπερκινητικό σύνδρομο, εγκεφαλοπάθεια, διαταραχές τικ και μαθησιακές διαταραχές. Είχαν, ωστόσο, υψηλότερες πιθανότητες επιληπτικών κρίσεων / επιληψίας.
Αυτή η μελέτη επιβεβαιώνει τις παρατηρήσεις μας που έγιναν πριν από λίγους μήνες:
·
2 Νοεμβρίου 2024
Με βάση αυτά τα δεδομένα, ενδείκνυται μια συνολική επανεκτίμηση και αναδιάρθρωση του προγράμματος παιδικών εμβολιασμών για την τελική αντιμετώπιση των βαθύτερων αιτιών της επιδημίας αυτισμού.
Nicolas Hulscher, MPH
Επιδημιολόγος και Διαχειριστής Ιδρύματος, Ίδρυμα McCullough
ΜΕΤΑΦΡΑΣΗ: ΜΑΡΙΓΩ ΖΑΡΑΦΟΠΟΥΛΑ
ΣΧΕΤΙΚΑ:
Αυτισμός στις ΗΠΑ – εάν ο ρυθμός αύξησης μεταξύ 1995 και 2020 συνεχιστεί στο 12%, ένας στους δέκα Αμερικανούς θα έχει κάποια μορφή ASD σε 12 χρόνια και ένας στους 5 τα επόμενα 24 χρόνια.
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου
Ἐνημερώνουμε τοὺς ἀγαπητοὺς ἀναγνῶστες μας, ὅτι σχόλια, τὰ ὁποῖα ἐμπεριέχουν προσβλητικοὺς χαρακτηρισμούς, διαφημίζουν κόμματα ἢ εἶναι γραμμένα μὲ λατινικοὺς χαρακτῆρες (γκρήκλις), θὰ διαγράφωνται ἄνευ προειδοποιήσεως!