των Stuart Newman και Tina Stevens
Η έρευνα για την κατασκευή ωαρίων και σπερματοζωαρίων με σκοπό την παραγωγή εργαστηριακά κατασκευασμένων ανθρώπινων παιδιών προχωρά με ταχείς ρυθμούς. Ο στόχος είναι να μετατραπούν τα συνηθισμένα κύτταρα του σώματος των υποψήφιων γονέων σε τεχνητά ωάρια και σπερματοζωάρια. Αν και φαινομενικά αναπτύχθηκε για να διευκολύνει την αναπαραγωγή σε άτομα για τα οποία αυτή η ικανότητα είναι μειωμένη ή μη διαθέσιμη, η χρήση εργαστηριακά παραγόμενων ωαρίων και σπέρματος αντιπροσωπεύει ένα άνοιγμα για τη συνήθη παραγωγή και εμπορευματοποίηση των «σχεδιασμένων μωρών». [1] Πρόκειται για άτομα των οποίων τα κληρονομικά συστατικά τροποποιούνται τεχνολογικά για την επίτευξη ενός ή περισσότερων καθορισμένων (!!!!!!!!) στόχων.
Οι ερευνητές αναφέρονται στη δημιουργία ωαρίων και σπερματοζωαρίων (γαμετών) στο εργαστήριο ως in vitro γαμετογένεση ή IVG. Η πειραματική διαδικασία ξεκινά με σωματικά κύτταρα, π.χ. από ενήλικο αίμα ή δέρμα. Αυτά τα κύτταρα δεν είναι εκείνα που εξελίχθηκαν για να παράγουν γαμέτες κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Τα σωματικά κύτταρα τροποποιούνται με επιπλέον DNA ή RNA, ή εκθέτοντάς τα σε πρωτεΐνες ή φάρμακα, γεγονός που έχει ως αποτέλεσμα τη μετατροπή ορισμένων από αυτά σε επαγόμενα πολυδύναμα βλαστοκύτταρα (iPSCs). Τα iPSCs εκτίθενται στη συνέχεια σε άλλα βιομόρια ή φάρμακα, για να τα μετατρέψουν σε κύτταρα που μοιάζουν με τα εξειδικευμένα κύτταρα του σώματος, όπως τα ωάρια ή το σπέρμα. Οι μοριακές δοκιμές τεχνητά διαφοροποιημένων κυττάρων δείχνουν πάντοτε ότι δεν είναι πανομοιότυπα με τα φυσικά αντίστοιχά τους (βλ. επίσης παρακάτω). [2]
Οι υποστηρικτές προτείνουν ότι η εξωσωματική γονιμοποίηση θα επέτρεπε στους ιατρικά στείρους ανθρώπους να έχουν βιολογικά συγγενικά παιδιά χωρίς να αναζητούν αυθεντικά ωάρια ή σπέρμα από δότη. Επιπλέον, οι υποστηρικτές της κλινικής χρήσης της τεχνολογίας υποστηρίζουν ότι θα βοηθήσει τους ανθρώπους να έχουν βιολογικά σχετιζόμενα παιδιά που δεν είναι ιατρικά στείροι, αλλά που θα μπορούσαν να θεωρηθούν «κοινωνικά» στείροι. Αυτή η κατηγορία θα περιλαμβάνει ζευγάρια του ίδιου φύλου ή ομοφυλόφιλα άτομα, καθώς και άτομα μετά την ηλικία βιώσιμης ιατρικής αναπαραγωγής. [3] Η τεχνολογία θα επέτρεπε επίσης σε ένα γόνιμο άτομο που επιθυμεί να γίνει μόνος γονέας ενός βιολογικά συγγενικού παιδιού να το πράξει χωρίς γαμέτες (ωάριο ή σπέρμα) που δωρίζονται από ένα αναγνωρίσιμο δεύτερο άτομο (σόλο IVG).
Εάν λειτουργήσει, η τεχνολογία θα επιτρέψει επίσης να βοηθηθεί ένας "μονογονέας" να αναπαραχθεί. Δηλαδή, ένα άτομο από το οποίο προέρχονται τόσο τα συνθετικά ωάρια όσο και το σπέρμα. Υπάρχουν επίσης δυνατότητες για την υποβοήθηση της «πολυσύνθετης γονικής μέριμνας» όπου περισσότερα από δύο άτομα θέλουν να έχουν γενετικούς δεσμούς με ένα μόνο παιδί. [4] Για όλες αυτές τις κατηγορίες, η προτίμηση των γενετικά συγγενών παιδιών έναντι των υιοθετημένων παιδιών είναι σιωπηρή.
Η τεχνολογία, εάν βρει το δρόμο της στις κλινικές γονιμότητας, μπορεί να μειώσει τον αριθμό των γαμετών δοτών που είναι απαραίτητοι, αλλά είναι πιθανό να αυξήσει σημαντικά την ανάγκη των ΓΥΝΑΙΚΩΝ να ΧΡΗΣΙΜΕΥΣΟΥΝ (!!!!!!!!!!!!!!!) ως ΠΑΡΕΝΘΕΤΕΣ ΜΗΤΕΡΕΣ, ΕΙΔΙΚΑ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΑΝΔΡΕΣ ΤΟΥ ΙΔΙΟΥ ΦΥΛΟΥ που επιδιώκουν να αναπαραχθούν γενετικά, εκτός εάν η ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΤΕΧΝΗΤΩΝ ΜΗΤΡΩΝ, που επί του παρόντος ερευνάται ενεργά, γίνει πραγματικότητα. [5] Οι υποστηρικτές της IVG, αναγνωρίζοντας τους κινδύνους για την υγεία και την ταλαιπωρία που σχετίζονται με την εξαγωγή ωαρίων, υπολογίζουν ως όφελος την αναμενόμενη μειωμένη ζήτηση για τα ωάρια των γυναικών. Παραλείπουν να σημειώσουν, ωστόσο, ότι για πολλές δεκαετίες η βιομηχανία γονιμότητας έχει αγνοήσει τις εκκλήσεις να συμπεριλάβει προειδοποιήσεις για την υγεία στις διαφημίσεις που αναζητούν νεαρές γυναίκες για την προμήθεια ωαρίων και να διερευνήσει τους μακροπρόθεσμους κινδύνους για την υγεία των δοτών ωαρίων με τη δημιουργία ενός εθνικού μητρώου υγείας. [6] Αυτό δεν αποτελεί καλό οιωνό για το πώς θα στοχοποιηθεί ο αυξημένος αριθμός παρένθετων μητέρων, ειδικά σε φτωχές και πατριαρχικές χώρες όπου τα πρότυπα καταναγκαστικού πατερναλισμού λειτουργούν ενάντια στην ικανότητα των γυναικών να συναινέσουν ελεύθερα να λειτουργήσουν ως παρένθετες μητέρες.
Από τις 19 έως τις 21 Απριλίου 2023, οι Εθνικές Ακαδημίες Επιστημών των ΗΠΑ (NAS) πραγματοποίησαν ένα τριήμερο εργαστήριο με τίτλο «In Vitro Derived Human Gametes as Reproductive Technology: Scientific, Ethical, and Regulatory Implications: A Workshop»[7]. Εδώ, προσφέρουμε μια κριτική αυτού του εργαστηρίου NAS. [8]
Παρατηρούμε, πρώτον, ότι δεν υπήρξε καμμία συνεχής συζήτηση στο εργαστήριο σχετικά με το αν θα πρέπει να επιτραπεί η κλινική εφαρμογή αυτής της εξωτικής τεχνολογίας. Αντ' αυτού, η αδιαμφισβήτητη υπόθεση του γεγονότος ήταν ότι η τεχνολογία θα προχωρούσε σε κλινική χρήση. Ενώ ορισμένοι προσκεκλημένοι εξέφρασαν ανησυχίες σχετικά με την πρόοδο αυτής της τεχνολογίας, κανείς δεν έθεσε μια έντονη πρόκληση για τη χρήση γαμετογένεσης σε κλινικές γονιμότητας. Κάποια συζήτηση μπορεί να έχει συμβεί σε διαλείμματα, αλλά τα πρακτικά αυτών δεν κοινοποιήθηκαν στο κοινό. Στις συνόδους της Ολομέλειας, ωστόσο, κανείς δεν εξέφρασε σημαντική αντίθεση στην ιδέα ότι τα εμπορικά εργαστήρια θα πρέπει να επιτρέπεται να κατασκευάζουν συνθετικά έμβρυα για εμφύτευση και ενδεχόμενη γέννηση. Η ανάλυσή μας για τις συζητήσεις των εργαστηρίων δείχνει ότι, περιορισμένες από τη δομή και την τοπική πλαισίωση, ενώ μπορεί να εκφράστηκαν επιφυλάξεις σχετικά με την IVG, δεν συζητήθηκαν. Με βάση την κατάσταση της σχετικής επιστήμης και την έλλειψη οποιασδήποτε πιεστικής ανάγκης υγείας, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι η IVG για αναπαραγωγικούς σκοπούς θα πρέπει να συναντήσει σθεναρή αντίσταση.
Η συσπείρωση προειδοποιεί και καθορίζει την ημερήσια διάταξη
Η διαμόρφωση της ημερήσιας διάταξης του εργαστηρίου και η επισήμανση των υποενοτήτων του αποθάρρυνε την εξέταση του κατά πόσον οι συνθετικοί γαμέτες πρέπει να χρησιμοποιηθούν για τη δημιουργία λειτουργικά ισοδύναμων ανθρώπινων εμβρύων για εμφύτευση. [9] Πράγματι, ο αναπαραγωγικός επιστήμονας του Πανεπιστημίου Yale Hugh Taylor ενθουσιάστηκε από νωρίς ότι, εντυπωσιασμένος από το πόσο γρήγορα εξελισσόταν το πεδίο, ήταν βέβαιος ότι δεν τίθετο θέμα «εάν» αυτή η τεχνολογία θα ήταν διαθέσιμη για κλινική πρακτική, αλλά «πότε». Εικάζει ότι η διαθεσιμότητα δεκάδων, εκατοντάδων ή ακόμα και χιλιάδων εμβρύων θα αυξήσει τις ευκαιρίες για επέκταση του ελέγχου εμβρύων. Το γεγονός ότι η δημιουργία μεγάλου αριθμού εμβρύων καθιστά δυνατή την επιλογή για «επιθυμητά» χαρακτηριστικά (!!!!!!!!!) αναγνωρίστηκε ως προβληματικό, αλλά δεν μείωσε τον ενθουσιασμό για πρόοδο. [10] Οι υποστηρικτές της τεχνολογίας πρέπει να έμειναν ικανοποιημένοι όταν άκουσαν τον Peter Marks, διευθυντή του Κέντρου Βιολογικής Αξιολόγησης και Έρευνας της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), να μοιραστεί μαζί τους τη συμβουλή που του αρέσει το προσωπικό του να προσφέρει στους νομοθέτες: «Δεν πρόκειται να βάλουμε το τζίνι πίσω στο μπουκάλι. Θα προχωρήσει, είτε προχωρήσει εδώ στις ΗΠΑ είτε αλλού. Αν δεν μπούμε σε αυτό... Απλώς βάζουμε τον εαυτό μας πίσω από την 8άδα του να μην είμαστε σε θέση να αναλάβουμε κάποια ηγεσία για να βεβαιωθούμε ότι γίνεται σωστά». Κανείς δεν απάντησε ότι οι ΗΠΑ θα μπορούσαν εναλλακτικά να αναλάβουν ηγετικό ρόλο στον περιορισμό της προόδου τους και να αποτρέψουν έναν παγκόσμιο αγώνα προς τον ηθικό πάτο. Πράγματι, καθώς το εργαστήριο τελείωνε, ο καθηγητής Νομικής του Στάνφορντ και βιοηθικός, Hank Greely, δεν είχε ακούσει τίποτα που να τον αποτρέπει από την αισιόδοξη άποψη ότι ήταν θέμα «πότε τελικά αυτό θα υιοθετηθεί».
Οι τυπωμένοι στόχοι της ατζέντας για την κοινωνική, ηθική και νομική εξέταση της IVG και για τον τρόπο συμμετοχής του κοινού, διοχέτευσαν την κριτική σε κατηγορίες που υποθέτουν ότι οι κλινικές γονιμότητας θα προσφέρουν, τελικά, IVG. Οι λειτουργικές έννοιες περιελάμβαναν την σύλληψη οδών προς κλινικές δοκιμές, τη διευκόλυνση της διακυβέρνησης της τεχνολογίας, τον εντοπισμό προκλήσεων για την εξασφάλιση ισότιμης πρόσβασης των ασθενών, τον εντοπισμό «ενδιαφερομένων» και την επισήμανση βέλτιστων πρακτικών.
Κατά τη διάρκεια των συζητήσεων, εκφράστηκαν ανησυχίες σχετικά με το πώς η εξωσωματική γονιμοποίηση ενίσχυσε την πιθανότητα ευγονικών αποτελεσμάτων και ήταν πιθανό να επιδεινώσει τις κοινωνικές ανισότητες, ειδικά στον παγκόσμιο νότο, όπου η ζήτηση για γυναίκες να υπηρετούν ως παρένθετες μητέρες θα αυξηθεί. Αναφέρθηκε επίσης η σημασία της διασφάλισης της ασφάλειας για τα παιδιά που γεννιούνται κατ' αυτόν τον τρόπο. Παρ' όλα αυτά, κανείς δεν υποστήριξε ότι οι ηθικές ανησυχίες σχετικά με την IVG ήταν επαρκούς μεγέθους για να υποστηρίξουν τις εκκλήσεις για μορατόριουμ, απαγόρευση ή απαγόρευση οποιασδήποτε πτυχής της IVG. Μερικοί μη επιστήμονες συμμετέχοντες εξέφρασαν τη λύπη τους για την έλλειψη παρουσίασης από την άποψη των δικαιωμάτων των ατόμων με αναπηρία, καθώς ο προβλεπόμενος ομιλητής ακύρωσε λόγω ανησυχιών για την υγεία. Ίσως μια πιο ισχυρή θεώρηση για το πώς οι ευγονικές τάσεις που ενυπάρχουν στην ίδια την ιδέα της IVG θα είχαν προκύψει αν δεν είχε συμβεί η ακύρωση.
Εκφράστηκε κάποια ανησυχία για το πώς η «γενετική ουσιοκρατία» της εξωσωματικής γονιμοποίησης έφερε μια σιωπηρή υποτίμηση των παιδιών που γεννήθηκαν χρησιμοποιώντας γαμέτες δότη. Η λέκτορας της Νομικής Σχολής του Yale, Katherine Kraschel, σημείωσε ότι η ομοφυλοφιλική κοινότητα δεν είναι ένας μονόλιθος. Ενώ κάποιοι μπορεί να καλωσορίσουν τις ευκαιρίες να αποκτήσουν βιολογικά συγγενικά παιδιά, όπως κάνουν οι ετεροφυλόφιλοι ομόλογοί τους, άλλοι, με το βλέμμα στραμμένο σε αμφισβητούμενες παγιωμένες αξίες, μπορεί να δυσαρεστηθούν από την υποτίμηση των παιδιών που έχουν συλληφθεί χρησιμοποιώντας γαμέτες δότη. [11] Αλλά κανείς δεν έκανε μια σταθερή υπόθεση για το πώς αυτή η τεχνολογία, που προωθείται ως προτίμηση της επιθυμίας των βιολογικά συγγενών παιδιών, κοινωνικά υποτιμά τα υιοθετημένα παιδιά, είτε σε ομοφυλόφιλες είτε σε ετεροφυλόφιλες οικογένειες, σε όλο τον κόσμο. Η κατάστασή τους υπονοήθηκε σιωπηρά από τους γαμετογόνους υποστηρικτές ως υποβαθμισμένο υποκατάστατο του «πραγματικού πράγματος».
Μόνο εν συντομία αναφέρεται, αλλά είναι πολύ λιγότερο συζητημένο, ότι η επιλογή εμβρύων στην αναμενόμενη κλίμακα είναι ευγονική. Επιπλέον, η χειραγώγηση για την επίτευξη χαρακτηριστικών (επιπλέον εκείνων που ήδη προσφέρονται μέσω της συμβατικής προγεννητικής επιλογής στις αναπαραγωγικές αγορές, όπως το φύλο, το χρώμα των ματιών και οι υποτιθέμενες προοπτικές ζωής) θα είναι αναπόφευκτη δεδομένης της εγγενούς εμπορευματοποίησης της επιχείρησης. Η ευγονική δεν είναι μια πιθανότητα που μπορεί να αποφευχθεί. Είναι εγγενής στην επιχείρηση και βρίσκεται ήδη σε εξέλιξη. [12]
Συγκρούσεις συμφερόντων
Τα βιογραφικά των παρουσιαστών ανέφεραν ακαδημαϊκές σχέσεις και επιστημονικές, θεσμικές ή επιστημονικές σχέσεις. Καμμία, ωστόσο, δεν ανέφερε βιο-εταιρείες που οι επιστήμονες είτε ίδρυσαν είτε με τις οποίες συνδέονταν. Ομοίως, οι βιογραφικές περιλήψεις των νομικών-βιοηθικών παρουσιαστών, μερικές από τις παρουσιάσεις των οποίων διευκόλυναν σαφώς τη μετάβαση της τεχνολογίας σε κλινική χρήση, δεν ανέφεραν καμμία σύνδεση με επώνυμα εμπορικά βιο-εργαστήρια. Μόλις ξεκίνησε το εργαστήριο, μερικοί παρουσιαστές έκαναν αποκαλύψεις για τους εταιρικούς δεσμούς τους ή τις πηγές χρηματοδότησής τους. [13] Δεν συζητήθηκε επίσης ο τρόπος με τον οποίο αυτά θα μπορούσαν να λειτουργήσουν για να θέσουν σε κίνδυνο την ουδέτερη ανάλυση της τεχνολογίας. Ένας χρηματοδότης του ίδιου του εργαστηρίου ήταν επίσης χρηματοδότης της συνεχιζόμενης έρευνας IVG. [14] Δεν υπήρξε καμμία αξιολόγηση για το πώς εκείνοι που πρόκειται να επωφεληθούν αφειδώς από την κανονικοποίηση των εμπορικά παραγόμενων κυττάρων που μοιάζουν με γαμέτες θα μπορούσαν να τεθούν σε κίνδυνο ως υποτιθέμενες πηγές ισορροπημένης κοινωνικής και ηθικής ανάλυσης της τεχνολογίας. Δεν υπήρξε καμμία αναγνώριση ότι οι κλινικοί γιατροί λειτουργούν ως μέρος μιας βιομηχανίας εξωσωματικής γονιμοποίησης πολλών δισεκατομμυρίων δολλαρίων που αποτελεί μια τεράστια παγκόσμια κερδοσκοπική ανησυχία. Το Fortune Business Insights, το οποίο διεξάγει μελέτες αγοράς παγκόσμιων επιχειρήσεων, αναφέρει ότι η παγκόσμια αγορά εξωσωματικής γονιμοποίησης εκτιμάται ότι θα φτάσει τα 36,39 δισεκατομμύρια δολλάρια ΗΠΑ έως το 2026. [15] Η Αμερικανική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής (ASRM), μια αυτοαποκαλούμενη επαγγελματική κοινωνία, διαθέτει ισχυρή και λειτουργική ικανότητα άσκησης πίεσης. Σε ένα συνέδριο εργαστηρίου ήταν ο εκλεγμένος πρόεδρός του. Ένας άλλος, επίσης μέλος της επιτροπής σχεδιασμού, ήταν πρώην πρόεδρος της ASRM. Μια ισορροπημένη ανάλυση της IVG μπορεί να περιλαμβάνει τις απόψεις και τη συμβολή τους. Αλλά για να αποφευχθεί η ρητή συζήτηση της επιρροής που μπορεί να έχουν τέτοιες συνδέσεις στο πλαίσιο του συνεδρίου, τη δομή και τις προτεινόμενες πολιτικές, υποδηλώνει ότι η αποκάλυψη μιας σύγκρουσης συμφερόντων θεωρείται από την NAS ότι εξουδετερώνει μαγικά τις επιπτώσεις της κατοχής της. Η καταγραφή οποιασδήποτε ανησυχίας για το αντίθετο δεν φαίνεται να αποτελεί επιλογή.
Ρυθμιστές ή μαίες;
Ενώ η μορφή του εργαστηρίου περιόριζε την κριτική συζήτηση, υπήρχε άφθονος χώρος για να εξεταστεί εάν και πώς η IVG θα μπορούσε να οδηγηθεί σε κοινωνικο-νομική αποδοχή και κλινική χρήση δεδομένου του τρέχοντος ρυθμιστικού τοπίου. Αυτό θέτει υπό αμφισβήτηση τι είναι αυτό που αποτελεί το ρόλο και την κοινωνική λειτουργία της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών, Μηχανικής και Ιατρικής (NAS). Προορίζεται να λειτουργήσει ως συνήγορος της αμφιλεγόμενης τεχνολογίας; Ο αυτοαποκαλούμενος λόγος ύπαρξης της NAS είναι να «παρέχει ανεξάρτητες, αντικειμενικές συμβουλές για την ενημέρωση της πολιτικής με στοιχεία, να πυροδοτεί την πρόοδο και την καινοτομία και να αντιμετωπίζει προκλητικά ζητήματα προς όφελος της κοινωνίας». [16] Το εργαστήριο για την IVG, ωστόσο, ήταν λιγότερο μια ανεξάρτητη, αντικειμενική εξέταση των επιστημονικών, κανονιστικών και ηθικών επιπτώσεων της αναπαραγωγικής χρήσης της γαμετογένεσης, παρά μια ευκαιρία καταιγισμού ιδεών για να σκεφτούμε τι θα χρειαζόταν για να βοηθήσουμε την IVG να γίνει ένα νομικά αποδεκτό, κοινωνικά κανονικοποιημένο χαρακτηριστικό της κλινικής πρακτικής.
Οι επιστήμονες συνόψισαν την έρευνά τους, εξηγώντας πώς μαθαίνουν να παράγουν και να ωριμάζουν γαμέτες (στην πραγματικότητα, κύτταρα που μοιάζουν με γαμέτες) από βλαστικά κύτταρα και συσχέτισαν τους περιορισμούς που αντιμετώπισαν, δεδομένων των επιστημονικών, ηθικών και κανονιστικών περιορισμών. Σε απάντηση, οι βιοηθικοί τεχνο-ενισχυτές μοιράστηκαν ενεργά συμβουλές για το πώς να ξεπεράσουν τα εμπόδια για να προχωρήσουν. Αυτό περιελάμβανε εικασίες σχετικά με τον τρόπο παράκαμψης των κανονισμών και την έγκριση του FDA επαναπροσδιορίζοντας τους όρους και ενδεχομένως αναλύοντας τη δημιουργία εμβρύων IVG ως μη εμφανιζόμενα ωάρια και σπερματοζωάρια, αυτά καθαυτά, αλλά «κατασκευασμένα προϊόντα».
Ο καθηγητής Νομικής του Χάρβαρντ και βιοηθικός Glenn Cohen ρώτησε τους επιστήμονες ποιες ερωτήσεις έπρεπε να απαντηθούν για να «βάλουν τα πειράματά τους σε αναμονή». Η Alta Charo είναι ομότιμη καθηγήτρια Δικαίου και Βιοηθικής στο Πανεπιστήμιο του Wisconsin. Μετά την αποκάλυψη αρκετών συγκρούσεων συμφερόντων (συμπεριλαμβανομένης της υπηρεσίας ως αμειβόμενος σύμβουλος της Conception Bioscience, της οποίας ο Διευθύνων Σύμβουλος παρουσίασε επίσης στο εργαστήριο), η παρουσίασή της και η συζήτηση 'Q & A' ανέλυσαν την τροπολογία Dickey-Wicker και έναν αναβάτη προϋπολογισμού του 2016 που απαγορεύει την ομοσπονδιακή χρηματοδότηση της «έρευνας στην οποία ένα ανθρώπινο έμβρυο δημιουργείται σκόπιμα ή τροποποιείται για να συμπεριλάβει μια κληρονομική γενετική τροποποίηση». [17] Θα ίσχυε αυτό για έμβρυα που παράγονται από γαμέτες IVG; Η γλώσσα, συμβούλεψε η Charo, επιδέχεται πολλαπλές ερμηνείες. Αλλά το αρχικό κίνητρο πίσω από τη γλώσσα θα απέκλειε την ελεύθερη ερμηνεία της: «Μπορεί να ξεφύγετε με την τρέχουσα γλώσσα, θα μπορούσατε να έχετε μια ερμηνεία που σας δίνει την ελευθερία, αλλά θα έλεγα ότι υπάρχει μια εξαιρετική πιθανότητα ότι σε πολιτειακό και ομοσπονδιακό επίπεδο, κάποιος θα πιάσει και θα περάσει κάτι άλλο που διευκρινίζει ότι αυτό, Επίσης, δεν επιτρέπεται».
Ο Matt Krisiloff, Διευθύνων Σύμβουλος και Συνιδρυτής της Conception Bioscience (και αιτών δίπλωμα ευρεσιτεχνίας) πρότεινε ότι θα μπορούσε να υποστηριχθεί ότι η γαμετογένεση ήταν λιγότερο χειραγωγική από άλλες τεχνολογίες, προσθέτοντας αργότερα ότι θα μπορούσε να είναι δυνατό να χαρακτηριστεί ως θεραπεία και έτσι να αποφύγει τις απαγορεύσεις.(!!!!!!!!!!!!!!)
Ο Peter Marks, διευθυντής του Κέντρου Βιολογικής Αξιολόγησης και Έρευνας του FDA, έθεσε το ερώτημα εάν τα έμβρυα IVG θα μπορούσαν να ρυθμιστούν ως πρότυπα εμπορικά βιολογικά προϊόντα. Θα ισχύει η 12ετής περίοδος αποκλειστικότητας; Ή μήπως αυτό θα μπορούσε να θεωρηθεί περισσότερο από ένα ανθρώπινο κύτταρο / προϊόν ιστού; Ο Marks απάντησε ότι, «Θα θέλατε να αναφερθείτε σε αυτό ως προϊόν κυττάρων ή ιστών, αλλά δεδομένου του τρόπου με τον οποίο κατασκευάζεται, είναι πιο χειραγωγημένο από αυτό.... Οι λόγοι για τους οποίους αγαπώ αυτό που κάνω είναι ότι πιθανότατα θα πρέπει να βρείτε ένα άλλο μονοπάτι ή να προσαρμόσετε ένα άλλο μονοπάτι για να κάνετε τα πράγματα να λειτουργούν εδώ. Η ιδέα ενός ανθρώπινου εμβρύου που έχει 12ετή αποκλειστικότητα είναι «εκτός παιχνιδιού». Αλλά έπρεπε να κάνουμε χειρότερα... Ποτέ δεν πίστευα ότι θα ρυθμίζαμε τα ανθρώπινα κόπρανα, και το κάνω τώρα. Έτσι, θα βρούμε έναν τρόπο να προσαρμοστούμε. Προφανώς θα έπρεπε να το κάνουμε με ανθρωπιστικό τρόπο (!!!!) γιατί, στο τέλος της ημέρας... Δεν θέλεις αυτά τα παιδιά... Δεν θέλεις κάποιος να μεγαλώνει και να νιώθει σαν να ήταν... Βρείτε κάποιο ωραίο όνομα για νέο προϊόν - ότι αυτό ήταν. Θα θέλαμε να βρούμε έναν τρόπο που θα το έκανε αυτό εξανθρωπισμένο». Υπάρχει μια ειρωνεία στο να ανησυχούμε για το πώς να μην αποκτηνώσουμε τα ανύπαρκτα μελλοντικά παιδιά, αγνοώντας την παρούσα υποτίμηση, αν όχι απανθρωποποίηση, των ατόμων με αναπηρίες, των υιοθετημένων ανθρώπων, των ανθρώπων που γεννήθηκαν από γαμέτες δότη και των παιδιών ορισμένων εθνοτικών ομάδων που, λόγω της δυσανάλογης εκπροσώπησής τους μεταξύ των φτωχών, δεν συμμετέχουν στις αναπαραγωγικές τεχνολογίες.
Κανείς δεν αμφισβήτησε γιατί ήταν κατάλληλο για έναν εκπρόσωπο του FDA να συμβουλεύει τους υποστηρικτές της IVG σχετικά με το τι θα χρειαστεί, όσον αφορά τον ορισμό της ορολογίας, για να δει την τεχνολογία εγκεκριμένη πριν από τη δημόσια εξέταση για το αν πρέπει να εγκριθεί. Αντίθετα, ο βιοηθικός Hank Greely συμβούλεψε τον Marks ότι ίσως θελήσει να σκεφτεί τρόπους επίσπευσης της διαδικασίας έγκρισης.
Ο βιοηθικός του Johns Hopkins, Jeffrey Kahn, συμβούλεψε ότι όταν ζητούν έγκριση, οι υποστηρικτές θα μπορούσαν να προσελκύσουν τους νομοθέτες εάν μιλούσαν για το θέμα της ανταγωνιστικής ηγεσίας. Ο Peter Marks συμφώνησε: μιλώντας για προηγμένη τεχνολογία που φεύγει από εμάς, μερικοί άνθρωποι «ξύπνησαν».
Προς το τέλος του εργαστηρίου, ο βιολόγος βλαστικών κυττάρων του UCLA Amander Clark παραδέχτηκε ότι,
«Με κάνει πολύ νευρικό να σκέφτομαι ένα [ανθρώπινο] έμβρυο ως κατασκευασμένο προϊόν». Αλλά αυτό το σχόλιο ακολούθησε αμέσως περιμένοντας επιδοκιμαστικά ότι «... Θα κατασκευάσουμε έναν γαμέτη που στη συνέχεια θα χρησιμοποιηθεί για τη δημιουργία ενός εμβρύου». Η γνωστική ασυμφωνία είναι εντυπωσιακή. Πώς μπορεί μια οντότητα, που έχει συσταθεί σε εργαστήριο από κατασκευασμένους γαμέτες, να μην είναι η ίδια ένα κατασκευασμένο προϊόν; Είτε έτσι είτε αλλιώς, η ορολογική γυμναστική των υποστηρικτών της IVG τους προσγειώνει σε ασταθές έδαφος. Από τη μία πλευρά, η δήλωση της εργαστηριακής κατασκευασμένης οντότητας ως εμβρύου διευκολύνει την πώληση σε πιθανούς γονείς που δεν επιθυμούν να επιβαρύνουν το παιδί τους με το στίγμα ότι είναι προϊόν. Από την άλλη πλευρά, η κήρυξη της οντότητας ως προϊόντος θα μπορούσε, ενδεχομένως, να αποφύγει την ενεργοποίηση ομοσπονδιακών απαγορεύσεων χρηματοδοτήσεως που ισχύουν για τα έμβρυα (βλ. ανωτέρω και υποσημείωση 17).
Υπάρχει μια άλλη βασική πτυχή σχετικά με την ορολογία που το εργαστήριο NAS παρέβλεψε: οι επιστήμονες-επιχειρηματίες δεν κατασκευάζουν πραγματικούς γαμέτες αλλά, μάλλον, κύτταρα που μοιάζουν με γαμέτες. Οι διαχειριστές και οι βιοηθικοί στη συνάντηση της NAS συμφώνησαν με τους επιχειρηματικούς διευθυντές επιστημόνων-επιχειρηματιών αναφερόμενοι στα IVG ως γαμέτες: δηλαδή, ωάρια και σπέρμα. Σχετικό με αυτό είναι ότι η έρευνα IVG αποτελεί μέρος ενός ευρύτερου προγράμματος επιστημονικής έρευνας αφιερωμένου στην παραγωγή κυττάρων όλων των τύπων από εργαστηριακά κατασκευασμένα «επαγόμενα πολυδύναμα βλαστοκύτταρα» ή iPSCs. Οι επιστήμονες που εργάζονται σε αυτόν τον τομέα, τόσο εκτός όσο και εντός του αναπαραγωγικού πλαισίου, αναγνωρίζουν συνεχώς ότι τα διαφοροποιημένα κύτταρα που προέρχονται από IPSCs μοιάζουν μόνο με το πραγματικό πράγμα. Υπολείπονται με τρόπους που μπορούν να μετρηθούν γενετικά. Μεγάλο μέρος του πεδίου της έρευνας IPSC είναι αφιερωμένο στην ευθυγράμμιση των προφίλ γονιδιακής έκφρασης των πειραματικών προϊόντων με τους in vivo[18] κυτταρικούς τύπους. Με αυτό το κριτήριο, τα τροποποιημένα κύτταρα που δημιουργούν IVGs είναι «κύτταρα που μοιάζουν με γεννητικά κύτταρα», όχι πραγματικά γεννητικά κύτταρα. [19]
Η αποδοχή αυτής της διαδικασίας από τους ΠΕΛΑΤΕΣ (δυνητικούς γονείς) θα εξαρτηθεί από το αν παρασυρθούν στη σκέψη ότι δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ των κυττάρων που μοιάζουν με γαμέτες και των πραγματικών γαμετών. Είναι πιθανό ότι δεν θα υπάρχει τρόπος να παραχθούν εντελώς φυσιολογικοί γαμέτες με αυτές τις μεθόδους. Υπάρχει ένα εύρος παραλλαγών μεταξύ των φυσιολογικών γαμετών και θα υπάρξει ένα διαφορετικό εύρος για IVGs. Θα υπάρξει επικάλυψη, αλλά όταν εκατοντάδες εκφρασμένα γονίδια είναι υπό αμφισβήτηση (κάτι που είναι πιθανό να συμβαίνει) η κανονικότητα δεν μπορεί να οριστεί αυστηρά. Τα κριτήρια για να ονομάσουμε κάτι ωάριο ή σπερματοζωάριο είναι πιθανό να είναι αυθαίρετα και μη αυστηρά.
Αντιτασσόμενοι σε ανθρώπους που κατασκευάζονται στο εργαστήριο
Ο πιο επιτακτικός λόγος για να προχωρήσουμε με την αναπαραγωγική γαμετογένεση, δήλωσε ο Hank Greely, είναι ότι όσοι επιθυμούν να αποκτήσουν βιολογικό παιδί αλλά δεν μπορούν, υποφέρουν. Επειδή υποφέρουν, αξίζουν βοήθεια. Ο μόνος καλός λόγος για να μην προχωρήσουμε, υποστήριξε, θα ήταν η έλλειψη εγγυήσεων ασφαλείας. Η πλαισίωση του δεν αμφισβητήθηκε στο εργαστήριο: οποιοιδήποτε άλλοι ηθικοί δισταγμοί που προσφέρθηκαν στο συνέδριο έχασαν τη θέση τους ως δικαιολογίες για τον περιορισμό της τεχνολογίας.
Υπάρχουν, φυσικά, βάσιμοι λόγοι να ανησυχούμε για την ασφάλεια. Σε ποιο σημείο μπορεί ένα παιδί που προκύπτει από ένα συνθετικό έμβρυο να θεωρηθεί ασφαλές από ακούσιες συνέπειες; Ο ορισμός, η υγεία και η καταλληλότητα για την αναπαραγωγή αυθεντικών γαμετών εξαρτώνται από εκατοντάδες χιλιάδες παράγοντες των οποίων η συντονισμένη λειτουργία έχει βελτιωθεί κατά τη διάρκεια εκατομμυρίων ετών εξέλιξης. Δεν υπάρχει τρόπος να ελεγχθεί εξαντλητικά εάν ένα κύτταρο IVG, που παρασκευάζεται από ένα σωματικό κύτταρο στο εργαστήριο, πληροί αυτά τα κριτήρια. Ενώ μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη γονιμοποίηση και ενδεχομένως να αποδώσουν κάτι που μοιάζει με φυσιολογικό έμβρυο, πώς μπορεί να επιβεβαιωθεί η έλλειψη ανωμαλιών που εισάγονται από τη διαδικασία; Ποια είναι τα κριτήρια για τον προσδιορισμό της ασφάλειας; Σε πόσες γενιές;
Οι σύνεδροι αναγνώρισαν τις δυσκολίες παρακολούθησης αυτών των ανθρώπινων πειραμάτων, δηλαδή των παιδιών που γεννήθηκαν από IVG. Οι γονείς θα μπορούσαν να δώσουν τη συγκατάθεσή τους για να ακολουθήσουν τη μοίρα των δικών τους παιδιών. Αλλά, σε κάποιο σημείο, τα ίδια τα παιδιά θα πρέπει να δώσουν τη συγκατάθεσή τους. Και τι γίνεται με τα παιδιά αυτών των παιδιών; Πόσες γενιές πρέπει να παρακολουθούνται πριν η IVG μπορεί να θεωρηθεί ασφαλής; Είναι δυνατή η συναίνεση μεταξύ των γενεών; Εάν αυτός ο ανθρώπινος πειραματισμός αποτύχει και τα παιδιά στο δρόμο βρεθούν να έχουν αναπτυξιακές ανωμαλίες ή βλάβες, ποιος κατά μήκος της αλυσίδας παραγωγής θα είναι υπεύθυνος; Εάν ο πειραματισμός δεν ελέγχεται (με την έννοια των συγκριτικών θεραπειών με παραλείπονται κρίσιμοι παράγοντες), εάν η λογοδοσία είναι αδύνατη, είναι το πρόγραμμα ηθικό; Οι ενθουσιώδεις προβληματίστηκαν αλλά ΔΕΝ ΑΠΟΘΑΡΡΥΝΘΗΚΑΝ (!!!!) από τις δυσκολίες της μακροπρόθεσμης παρακολούθησης γενεών παιδιών. Το ερώτημα αν μπορεί κανείς να διεξάγει ένα αυστηρό και συνεχιζόμενο επιστημονικό πείραμα χωρίς επαρκή συλλογή δεδομένων έμεινε αναπάντητο. Τα ακόμη πιο θεμελιώδη ερωτήματα για το αν κάποιος μπορεί να πειραματιστεί ηθικά σε υποψήφιους ανθρώπους, στην ανθρώπινη γονιδιακή δεξαμενή, στο ανθρώπινο είδος και με την ίδια την εξέλιξη έμειναν αναπάντητα.
Συμπέρασμα: Ποιος θέλει συνθετικά ωάρια και σπέρμα;
Η Εθνική Ένωση Υπογονιμότητας, RESOLVE, είναι μια ομάδα υπεράσπισης ασθενών για ιατρικά στείρα άτομα που επιδιώκουν να δημιουργήσουν οικογένειες. Όταν ο εκπρόσωπός της στο εργαστήριο ρωτήθηκε αν οι πελάτες της αναζητούσαν συνθετικούς γαμέτες, απάντησε, κάπως απρόθυμα, ότι δεν ήταν. Η απάντησή της άνοιξε μια έρευνα που δεν εξετάστηκε επαρκώς. Αλλά σε μια μεταγενέστερη συνεδρίαση, η καθηγήτρια κοινωνιολογίας του Πανεπιστημίου του Κέηπ Τάουν, Amrita Pande, ισχυρίστηκε ότι, «η ζήτηση για πολλά πράγματα μπορεί να δημιουργηθεί... Δεν πρόκειται μόνο για την προσφορά που ικανοποιεί τη ζήτηση...». Η παρατήρηση εγείρει ερωτήματα: ποιος, αυτή τη στιγμή, ζητά IVG και τι μας λέει;
Η Conception Bioscience είναι μια εταιρεία που εργάζεται για την ανάπτυξη κυττάρων που μοιάζουν με ωάρια για γονιμοποίηση, εμφύτευση και κύηση. Ο διευθύνων σύμβουλός της, Matt KRISILOFF, ανέφερε ότι η εταιρεία του έρχεται συχνά σε επαφή με ανθρώπους που θέλουν να αποκτήσουν βιολογικά παιδιά. Τέτοιες επιθυμίες αντιπροσωπεύουν δυνητική ζήτηση. Οι συμμετέχοντες ενισχυτές IVG μοιράστηκαν ιδέες σχετικά με την ανάληψη υπεράσπισης ασθενών για την τόνωση της ζήτησης της αγοράς, συμπεριλαμβανομένης της επιλογής του πιο ελκυστικού πρώτου υποψήφιου ανθρώπινου πειράματος για να προκαλέσει συμπαθητική έκκληση (προτείνεται ως νεαρή, γυναίκα επιζήσασα από καρκίνο). Αλλά, προς το παρόν, υπάρχει ελάχιστη ζήτηση για συνθετικά ωάρια ή σπέρμα από ιατρικά στείρα άτομα που επιδιώκουν να αποκτήσουν παιδί.
Αντιθέτως, είναι οι επιχειρηματίες επιστήμονες με αιτήσεις διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας που θέλουν γαμέτες in vitro. Οι επενδυτές επιχειρηματικών κεφαλαίων τους θέλουν. Οι κλινικοί γιατροί της βιομηχανίας εξωσωματικής γονιμοποίησης, εν αναμονή μιας υποτιθέμενης ζήτησης, τα θέλουν. Ιδιωτικά χρηματοδοτούμενες εταιρείες, όπως η Conception Bioscience, η οποία δημιουργήθηκε για να κεφαλαιοποιήσει την αναμενόμενη αναδυόμενη κατηγορία ασθενειών των «κοινωνικά στείρων», τις θέλουν. Όποιος έχει το κίνητρο να επενδύσει στην τεχνολογία τα θέλει. Και αυτό εγείρει ένα ερώτημα: θα πρέπει τα άτομα με τέτοια οικονομικά κίνητρα να ηγούνται της εναρκτήριας βολής για το αν η κοινωνία θα πρέπει να πειραματιστεί τόσο δραματικά με το ανθρώπινο είδος και, ενώ το κάνει αυτό, να αγκαλιάσει την απόλυτη ανθρώπινη εμπορευματοποίηση: ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ.
Πολύ αντιπαθής στους ενισχυτές της τεχνολογίας είναι η δυστοπική ταινία Gattaca του 1997, που περιγράφει ένα μέλλον όπου, μέσω της ελεύθερα επιλεγμένης γενετικής επιλογής, η κοινωνία έχει μεταβιβαστεί σε ευγονικές τάξεις, τους γενετικούς «έχοντες» και «μη έχοντες» (οι «έγκυροι» και οι «ανάπηροι» της ταινίας). Το 2015, ένα κύριο άρθρο του Nature συμβούλεψε τους επαγγελματίες αναγνώστες του να μην συμμετέχουν σε συζητήσεις για την ταινία και ένας επιστημονικός συγγραφέας για τους NY Times ζήτησε «διεθνή απαγόρευση της επίκλησής της». [20] Ομοίως, στο εργαστήριο NAS, η Alta Charo προλόγισε την εξ αποστάσεως παρουσίασή της με την πρόχειρη οδηγία προς τους συναδέλφους στην αίθουσα ότι είναι καλή ιδέα να αποφευχθεί η εμπλοκή με το θέμα της ευγονικής. [21]
Στην κάλυψη του 'New Yorker' για τις νεοσύστατες εταιρείες πίσω από τη γαμετογένεση, "The Future of Fertility", η Emily Witt παραθέτει τον Hank Greely να προβλέπει ότι, "... Στα επόμενα είκοσι έως σαράντα χρόνια, το σεξ δεν θα είναι πλέον η μέθοδος με την οποία οι περισσότεροι άνθρωποι κάνουν μωρά («μεταξύ ανθρώπων με καλή κάλυψη υγείας», είπε). Δεν είναι περίεργο υποστηρικτές των γενετικών αναπαραγωγικών τεχνολογιών συμβουλεύουν να μην μιλάμε για την ευγονική ή το κινηματογραφικό avatar της, Gattaca. Αν η πρόβλεψη του Greely είναι σωστή, η πρόγνωση της ταινίας (μαζί με εκείνη του εξίσου δυστοπικού μυθιστορήματος του Aldous Huxley του 1931 Brave New World) θα υποστηριχθεί επαρκώς. Ενώ οι εκτιμήσεις ποικίλλουν, οι χρήστες IVG εμφυτεύουν το κατασκευασμένο έμβρυο τους μετά την επιλογή για πειραματική επιτυχία (κατάλληλα χαρακτηριστικά, έλλειψη εμφανών σφαλμάτων) από βαθμολογίες ή εκατοντάδες παρόμοια. Αυτό θα ήταν ευγονική της γραμμής συναρμολόγησης, με προβλέψιμες κοινωνικές επιπτώσεις. [22]
Το εργαστήριο NAS για την IVG ήταν μια ευκαιρία για τα ενδιαφερόμενα μέρη να σκεφτούν τι θα χρειαστεί για να μπορέσει η IVG να γίνει ένα νομικά αποδεκτό, κοινωνικά κανονικοποιημένο χαρακτηριστικό της κλινικής πρακτικής - μια επιλογή στο μενού υπηρεσιών των κλινικών γονιμότητας. Η συγκέντρωση ήταν δομημένη για να διαλύσει τον αντίκτυπο των αντιρρήσεων στη χρήση IVG για τη δημιουργία κατασκευασμένων εμβρύων για εμφύτευση και κύηση. Αντί να προσφέρει μια ισορροπημένη εκτίμηση του τι διακυβεύεται για την ανθρωπότητα εάν η γαμετογένεση χρησιμοποιηθεί κλινικά, το συνέδριο λειτούργησε για να τελειοποιήσει τη δημόσια άσκηση πίεσης για την ομαλοποίηση μιας εξωτικής και αμφιλεγόμενης τεχνολογίας. Οι υποστηρικτές της τεχνολογίας πρότειναν τη θέσπιση προγραμμάτων δημόσιας προβολής. Τα προγράμματα θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν μουσεία επιστημών για παιδιά που τα εισάγουν σε ωάρια, έμβρυα και IVG. Η προσέγγιση θα πρέπει να ενσταλάξει έναν βαθμό επιστημονικής παιδείας, να τοποθετηθεί σε επίπεδο δημοτικού σχολείου και να συσκευαστεί με συμπάθεια. Αλλά δεν υπήρξε καμία αναφορά στη διδασκαλία σχετικά με τους πάντα παρόντες κινδύνους των ισχυρών τεχνολογιών ή την ανάγκη για γραμματισμό στις κοινωνικές επιστήμες, κάτι που λαμβάνει σοβαρά υπόψη κριτικές εκτιμήσεις που οι υποστηρικτές του εργαστηρίου δεν θεώρησαν σκόπιμο να συμμετάσχουν.
Η έννοια της «τεχνολογικής επιταγής» είναι ότι οι νέες τεχνολογίες, που θεωρούνται χρήσιμες από τους υποστηρικτές τους, αναπόφευκτα θα αναπτυχθούν και θα εφαρμοστούν. Ακόμα κι έτσι, η δημόσια συζήτηση ακολουθεί κατάλληλα ως προς το αν τα chatbots είναι συνειδητά, αν οι πίνακες τεχνητής νοημοσύνης είναι τέχνη ή αν οι μιμητικές ιδιότητες του εργαστηριακά κατασκευασμένου κρέατος δικαιολογούν τα θρεπτικά ελλείμματα που απαιτούνται για την επίτευξή τους. Οι συναντήσεις της ελίτ της επιστημονικής κοινωνίας δεν πρέπει να αποκρύπτουν το γεγονός ότι η κατασκευή συνθετικών εμβρύων θα θολώσει τα όρια μεταξύ ανθρώπων και αντικειμένων και, επιπλέον, θα παράσχει ένα κίνητρο για «ποιοτικό έλεγχο» που εξελίσσεται, αναπόφευκτα, σε μια πλατφόρμα ευγονικής. [23]
Καλιφόρνια coda
Οι τεχνολογίες μπορούν να απομακρυνθούν πολύ μακριά από τα αρχικά εγκεκριμένα περιβάλλοντά τους. Ο Matt Krisiloff της Conception Bioscience εξήγησε, για παράδειγμα, την επιλογή της Καλιφόρνιας για την εταιρική της βάση: είναι μια πολιτεία που επιτρέπει τη δημιουργία εμβρύων. Αλλά η Καλιφόρνια δεν νομιμοποίησε τη δημιουργία εμβρύων για να επιτρέψει την κατασκευή τους, μέχρι την κλίμακα και κατά παραγγελία, για τη δημιουργία παιδιών. Αντίθετα, η Καλιφόρνια επέτρεψε τη δημιουργία εμβρύων για να διευκολύνει την έρευνα εμβρυϊκών βλαστικών κυττάρων για να βοηθήσει στην εξεύρεση θεραπειών για μια σειρά ασθενειών. Θα είναι σε θέση μια εταιρεία να εξασφαλίσει ένα ευνοϊκό περιβάλλον όταν η αρχική έγκριση έγινε για εντελώς διαφορετικό λόγο; Πρέπει να επιτραπεί; Πόσο μακριά μπορούν να επιτραπεί στις τεχνολογίες να απομακρυνθούν από το αρχικό τους πλαίσιο. [24]
Η Καλιφόρνια έχει πολλά να διακυβεύσει για να πάρει τη σωστή απάντηση. Μπορεί να είναι ένα κράτος που επιτρέπει τη δημιουργία εμβρύων, αλλά είναι επίσης ένα κράτος που αναγνωρίζει τον δικό του επαίσχυντο ρόλο στην προώθηση της ευγονικής του 20ού αιώνα. Τον Μάρτιο του 2003, ο κυβερνήτης Gray Davis ζήτησε συγγνώμη από όλους όσους επηρεάστηκαν από το κίνημα ευγονικής της Καλιφόρνια. [25] Τον Ιούνιο του 2003, η Γερουσία της Καλιφόρνιας πέρασε το ψήφισμα SR 20 της Γερουσίας αναγνωρίζοντας ότι: «Ο στόχος του κινήματος ευγονικής του εικοστού αιώνα ήταν η φυλετική βελτίωση μέσω της εξάλειψης των κληρονομικών διαταραχών ή γενετικών ελαττωμάτων μέσω της στείρωσης, της επιλεκτικής αναπαραγωγής και της κοινωνικής μηχανικής». Κάλεσε όλους τους πολίτες να εξοικειωθούν με την ιστορία του κινήματος της ευγονικής και αποφάσισε ότι: «αυτό το ψήφισμα αντιμετωπίζει τη μισαλλοδοξία και τη μισαλλοδοξία του παρελθόντος εναντίον των ατόμων με αναπηρίες και άλλων που θεωρήθηκαν ως «γενετικά ακατάλληλοι» από το κίνημα της ευγονικής...» [26] Υπήρξε συνεχής προσπάθεια για την αποζημίωση των θυμάτων της ευγονικής που χρηματοδοτείται από το κράτος. [27] Επιπλέον, το 2018, η σχολή στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας, Berkeley αποκάλυψε ότι το πανεπιστήμιο λάμβανε συνεχή χρηματοδότηση έρευνας από το Ταμείο του Ινστιτούτου Γενεαλογικής Ευγονικής. Τα κεφάλαια πάγωσαν και το 2020 οι πληρωμές του επαναπροσδιορίστηκαν για να εκπαιδεύσουν την κοινότητα της πανεπιστημιούπολης και το κοινό σχετικά με τη σκληρή ιστορία της ευγονικής. [28]
Οι υποστηρικτές τεχνολογιών με ευγονική ικανότητα συχνά προσπαθούν να διακρίνουν μεταξύ της κρατικά χορηγούμενης ευγονικής, αφενός, και της απλής συνάθροισης επιλογών που γίνονται σε μια ελεύθερη αγορά, αφετέρου. Η διάκριση είναι ανειλικρινής. Η ευγονική του εικοστού αιώνα είναι γεμάτη με παραδείγματα "Fitter Family Contests". [29] Τι θα μπορούσε να είναι πιο ελεύθερη αγορά από τον ανταγωνισμό; Καθώς οι δημόσιες συζητήσεις σχετικά με την αναπαραγωγική γαμετογένεση ξεκινούν, η Καλιφόρνια πρέπει να εξετάσει τον ηγετικό της ρόλο. Θα αναιρέσει τον μοναδικό ηθικό αντίκτυπο της καταγγελίας της διαβόητης ηγεσίας της στην ευγονική του20ου αιώνα μόνο και μόνο για να ξεκινήσει ένα νέο κεφάλαιο, οδηγώντας το έθνος στην τεχνο-ευγονικήτου 21ου αιώνα;
Ο Stuart Newman είναι Καθηγητής Κυτταρικής Βιολογίας και Ανατομίας, New York Medical College, Valhalla, Νέα Υόρκη, και μέλος του διοικητικού συμβουλίου της Alliance for Humane Biotechnology (AHB), San Francisco, California. Η Tina Stevens είναι Επίτιμη Λέκτορας Ιστορίας στο Κρατικό Πανεπιστήμιο του Σαν Φρανσίσκο και Διευθύντρια του AHB. Είναι οι συγγραφείς του Biotech Juggernaut: Hope, Hype, and Hidden Agendas of Entrepreneurial Bioscience (Routledge, 2019). Αυτό το άρθρο βασίζεται σε μια Λευκή Βίβλο AHB.
Υποσημειώσεις
[1] Newman, Stuart, "Our Assembly-Line Future?", CounterPunch, 31 Ιουλίου 2018, https://www.counterpunch.org/2018/07/31/our-assembly-line-future/
[2] Vaughan-Jackson, Alun, Szymon Stodolak, Kourosh H. Ebrahimi, Cathy Browne, Paul K. Reardon, Elisabete Pires, Javier Gilbert-Jaramillo, Sally A. Cowley και William S. James. 2021. "Διαφοροποίηση ανθρώπινων επαγόμενων πολυδύναμων βλαστοκυττάρων σε αυθεντικά μακροφάγα χρησιμοποιώντας ένα καθορισμένο, χωρίς ορό, μέσο ανοιχτού κώδικα". Αναφορές βλαστικών κυττάρων 16 (7):1735-1748. doi: https://doi.org/10.1016/j.stemcr.2021.05.018; Chen, SW., Wong, YH. (2023). Κατευθυνόμενη διαφοροποίηση ανθρώπινων iPSCs σε κύτταρα που μοιάζουν με μικρογλοία χρησιμοποιώντας καθορισμένους παράγοντες μεταγραφής. Στο: Huang, YW.A., Pak, C. (eds) Stem Cell-Based Neural Model Systems for Brain Disorders. Μέθοδοι στη Μοριακή Βιολογία, τόμος 2683. Humana, Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη. https://doi.org/10.1007/978-1-0716-3287-1_5
[3] Βλέπε, για παράδειγμα, Emily Witt, "The Future of Fertility: a new crop of biotech startups wants to revolutionize human reproduction", The New Yorker, 17 Απριλίου 2023. https://www.newyorker.com/magazine/2023/04/24/the-future-of-fertility
[4] Βλέπε παρουσίαση της Ημέρας 1 από την Paula Amato του Πανεπιστημίου Υγείας και Επιστημών του Όρεγκον
[5] Ό.π.
[6] http://www.humanebiotech.org/sign-egg-donor-petition
[7] https://www.nationalacademies.org/event/04-19-2023/in-vitro-derived-human-gametes-as-a-reproductive-technology-scientific-ethical-and-regulatory-implications-a-workshop?i=_w2WaLdVBmoX8Qhu35lMHUiFdk-doqH7
[8] Δείτε επίσης: Katie Hasson, "Lab-Made Gametes Takes Center Stage," BioPolitical Times, 05.16.23: https://www.geneticsandsociety.org/biopolitical-times/lab-made-gametes-take-center-stage
[9]National Academies, Agenda for workshop on In Vitro Derived Human Gametes.: Scientific, Ethical, Regulatory, Legal and Clinical Impact: A Workshop, 19-21 Απριλίου https://www.nationalacademies.org/documents/embed/link/LF2255DA3DD1C41C0A42D3BEF0989ACAECE3053A6A9B/file/DA5ED106FF2081C69862FF4741D440B29583B2E3B06E?noSaveAs=1
[10] Hugh Taylor, MD. Πανεπιστήμιο Yale, πρώην πρόεδρος της (Αμερικανικής Εταιρείας Αναπαραγωγικής Ιατρικής) ASRM https://www.nationalacademies.org/documents/embed/link/LF2255DA3DD1C41C0A42D3BEF0989ACAECE3053A6A9B/file/D6E1AB97133CA53B50915EF694553F8AAAB166467CDE?noSaveAs=1.
[11] Σχετικά με τα ερωτήματα σχετικά με το αν η IVG είναι πραγματικά ένα όφελος για τις οικογένειες LGTBQ βλέπε, Darnovsky, Marcy, "Bioengineered Gametes: Techno-Liberation or Techno-Trap," BioPolitical Times 08.26.2020: https://www.geneticsandsociety.org/biopolitical-times/bioengineered-gametes-techno-liberation-or-techno-trap
[12] Η IVG αυξάνει επίσης τις δυνατότητες για την αμφιλεγόμενη χρήση βαθμολογιών πολυγονιδιακού κινδύνου για την πρόβλεψη της κοινωνικής επιτυχίας. Βλέπε, Ball, Philip, "Polygenic screening of embryos is here but is it ethical", The Guardian,10.17.2021
και Shanks, Pete, "ACMG: Do Not Use Polygenic Risk Scores for Embryo Selection", 03.21.2023, https://www.geneticsandsociety.org/biopolitical-times/acmg-do-not-use-polygenic-risk-scores-embryo-selection
[13] Ο Δρ Ari Brivanlou του Πανεπιστημίου Rockefeller, για παράδειγμα, αποκάλυψε ότι είναι επίσης συνιδρυτής της Rumi Scientific που ασχολείται άμεσα με κλινικές εφαρμογές του είδους της εργασίας που κάνουν. H δικηγόρος-βιοηθικός Alta Charo κάθεται στα διοικητικά συμβούλια ή συμβουλεύει βιο-εταιρείες που αναπτύσσουν τις τεχνολογίες π.χ. Conception BioSciences. Η Paula Amato, εκλεγμένη πρόεδρος της ASRM, λαμβάνει χρηματοδότηση από το Open Philanthropy, το οποίο χρηματοδότησε επίσης το εργαστήριο.
[14] Το Open Philanthropy, χρηματοδότης του Εργαστηρίου Εθνικών Ακαδημιών, χρηματοδοτεί επίσης την έρευνα των Paula Amato και Katsuhiko Hayashi, για παράδειγμα.
[15]Fortune Business Insights: "In Vitro Fertilization Market Size, Share &; Industry Analysis, By Type (Συμβατική εξωσωματική γονιμοποίηση και IVF με ICSI), Ανά διαδικασία (Φρέσκος μη δότης, Κατεψυγμένος μη δότης, Φρέσκος δότης και Κατεψυγμένος δότης), Ανά τελικό χρήστη (Νοσοκομεία και κλινικές γονιμότητας) και Περιφερειακή πρόβλεψη, 2019-2026"
https://www.fortunebusinessinsights.com/in-vitro-fertilization-ivf-market-102189
[16]https://www.nationalacademies.org/about#:~:text=The%20National%20Academies%20of%20Sciences,for%20the%20benefit%20of%20society.
[17] «[Η] τροπολογία Dickey-Wicker... έχει περάσει ετησίως στο πλαίσιο του ομοσπονδιακού προϋπολογισμού για το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ από το 1995, απαγορεύοντας στους επιστήμονες να λαμβάνουν χρηματοδότηση για ερευνητικές εργασίες ανθρώπινων εμβρύων από το NIH των ΗΠΑ ... Η τροπολογία Dickey-Wicker... απαγορεύει συγκεκριμένα την ομοσπονδιακή χρηματοδότηση για «τη δημιουργία ανθρώπινου εμβρύου ή εμβρύων για ερευνητικούς σκοπούς ή έρευνα στην οποία ένα ανθρώπινο έμβρυο ή έμβρυα καταστρέφονται, απορρίπτονται ή εν γνώσει τους υπόκεινται σε κίνδυνο τραυματισμού ή θανάτου», συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης γραμμών hESC. Η τροποποίηση ισχύει μόνο για την ομοσπονδιακή χρηματοδότηση και δεν επηρεάζει την Ε & Α που χρηματοδοτείται από πολιτειακές ή τοπικές κυβερνήσεις ή ιδιωτικά ιδρύματα. Mathews, Kristin RW και Morali, Daniel, "National human embryo and embryoid research policies: a survey or 22 top research-intensive countries," Regenerative Medicine Vol. 15 No. 7
https://www.futuremedicine.com/doi/10.2217/rme-2019-0138
[18] Το in vivo αναφέρεται σε μια διαδικασία που λαμβάνει χώρα μέσα σε έναν ζωντανό οργανισμό, σε αντίθεση με τα τρυβλία καλλιέργειας δοκιμαστικών σωλήνων.
[19] Βλέπε, για παράδειγμα, Seita Y, Hwang YS, Sasaki K. "Reconstitution of Human Prospermatogonial Development from Human-Induced Pluripotent Stem Cells". Μέθοδοι Mol Biol. 2023; 2656:145-159. doi: 10.1007/978-1-0716-3139-3_8. PMID: 37249870. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37249870/
[20] Βλέπε, Stevens, Tina and Newman, Stuart, Biotech Juggernaut: Hope, Hype and Hidden Agendas of Entrepreneurial BioScience (Νέα Υόρκη: Routledge 2019) σ. 118).
[21] Αυτή η νουθεσία δεν εμφανίζεται στην επεξεργασμένη ηχογραφημένη έκδοση.
[22] Βλέπε UC Davis, Καθηγήτρια Νομικής Lisa Ikemoto's παρουσιάσεις και Q &; A σχετικά με θέματα πρόσβασης και κόστους.
[23] Newman, Stuart, "Our Assembly-Line Future?", (ό.π., σχετ. 1)
[24] Θα μπορούσε η γαμετογόνος ανάπτυξη να τεθεί στην υπηρεσία των εκκλήσεων των παγκόσμιων υπουργείων άμυνας για «ανθρώπινη αύξηση» για στρατιωτικούς σκοπούς; Βλέπε, Υπουργείο Άμυνας, "Human Augmentation – the Dawn of a New Paradigm". https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/986301/Human_Augmentation_SIP_access2.pdf
[25]Ίνγκραμ, Καρλ, "State Issues Apology for Policy of Sterilization", Los Angeles Times, 12 Μαρτίου 2003.
https://www.latimes.com/archives/la-xpm-2003-mar-12-me-sterile12-story.html
[26] https://leginfo.legislature.ca.gov/faces/billTextClient.xhtml?bill_id=200320040SR20
[27] https://leginfo.legislature.ca.gov/faces/billTextClient.xhtml?bill_id=201920200AB3052
[28]Manke, Kara, "Berkeley Public Health announce plans to rename, repurpose former eugenic fund", Berkeley News, 26 Οκτωβρίου 2020.
[29]Uenuma, Francine, "Οι διαγωνισμοί "καλύτερων μωρών" πίεσαν για την απαραίτητη υγεία των βρεφών, αλλά έπαιξαν επίσης στο κίνημα της ευγονικής", Smithsonian Magazine, 17 Ιανουαρίου 2019. https://www.smithsonianmag.com/history/better-babies-contests-pushed-infant-health-also-played-eugenics-movement-180971288/
ΠΗΓΗ: https://www.independentsciencenews.org/commentaries/children-from-gamete-like-cells-dishing-up-a-eugenic-future/
ΜΕΤΑΦΡΑΣΙΣ: ΜΑΡΙΓΩ ΖΑΡΑΦΟΠΟΥΛΑ
[1] Newman, Stuart, "Our Assembly-Line Future?", CounterPunch, 31 Ιουλίου 2018, https://www.counterpunch.org/2018/07/31/our-assembly-line-future/
[2] Vaughan-Jackson, Alun, Szymon Stodolak, Kourosh H. Ebrahimi, Cathy Browne, Paul K. Reardon, Elisabete Pires, Javier Gilbert-Jaramillo, Sally A. Cowley και William S. James. 2021. "Διαφοροποίηση ανθρώπινων επαγόμενων πολυδύναμων βλαστοκυττάρων σε αυθεντικά μακροφάγα χρησιμοποιώντας ένα καθορισμένο, χωρίς ορό, μέσο ανοιχτού κώδικα". Αναφορές βλαστικών κυττάρων 16 (7):1735-1748. doi: https://doi.org/10.1016/j.stemcr.2021.05.018; Chen, SW., Wong, YH. (2023). Κατευθυνόμενη διαφοροποίηση ανθρώπινων iPSCs σε κύτταρα που μοιάζουν με μικρογλοία χρησιμοποιώντας καθορισμένους παράγοντες μεταγραφής. Στο: Huang, YW.A., Pak, C. (eds) Stem Cell-Based Neural Model Systems for Brain Disorders. Μέθοδοι στη Μοριακή Βιολογία, τόμος 2683. Humana, Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη. https://doi.org/10.1007/978-1-0716-3287-1_5
[3] Βλέπε, για παράδειγμα, Emily Witt, "The Future of Fertility: a new crop of biotech startups wants to revolutionize human reproduction", The New Yorker, 17 Απριλίου 2023. https://www.newyorker.com/magazine/2023/04/24/the-future-of-fertility
[4] Βλέπε παρουσίαση της Ημέρας 1 από την Paula Amato του Πανεπιστημίου Υγείας και Επιστημών του Όρεγκον
[5] Ό.π.
[6] http://www.humanebiotech.org/sign-egg-donor-petition
[7] https://www.nationalacademies.org/event/04-19-2023/in-vitro-derived-human-gametes-as-a-reproductive-technology-scientific-ethical-and-regulatory-implications-a-workshop?i=_w2WaLdVBmoX8Qhu35lMHUiFdk-doqH7
[8] Δείτε επίσης: Katie Hasson, "Lab-Made Gametes Takes Center Stage," BioPolitical Times, 05.16.23: https://www.geneticsandsociety.org/biopolitical-times/lab-made-gametes-take-center-stage
[9]National Academies, Agenda for workshop on In Vitro Derived Human Gametes.: Scientific, Ethical, Regulatory, Legal and Clinical Impact: A Workshop, 19-21 Απριλίου https://www.nationalacademies.org/documents/embed/link/LF2255DA3DD1C41C0A42D3BEF0989ACAECE3053A6A9B/file/DA5ED106FF2081C69862FF4741D440B29583B2E3B06E?noSaveAs=1
[10] Hugh Taylor, MD. Πανεπιστήμιο Yale, πρώην πρόεδρος της (Αμερικανικής Εταιρείας Αναπαραγωγικής Ιατρικής) ASRM https://www.nationalacademies.org/documents/embed/link/LF2255DA3DD1C41C0A42D3BEF0989ACAECE3053A6A9B/file/D6E1AB97133CA53B50915EF694553F8AAAB166467CDE?noSaveAs=1.
[11] Σχετικά με τα ερωτήματα σχετικά με το αν η IVG είναι πραγματικά ένα όφελος για τις οικογένειες LGTBQ βλέπε, Darnovsky, Marcy, "Bioengineered Gametes: Techno-Liberation or Techno-Trap," BioPolitical Times 08.26.2020: https://www.geneticsandsociety.org/biopolitical-times/bioengineered-gametes-techno-liberation-or-techno-trap
[12] Η IVG αυξάνει επίσης τις δυνατότητες για την αμφιλεγόμενη χρήση βαθμολογιών πολυγονιδιακού κινδύνου για την πρόβλεψη της κοινωνικής επιτυχίας. Βλέπε, Ball, Philip, "Polygenic screening of embryos is here but is it ethical", The Guardian,10.17.2021
και Shanks, Pete, "ACMG: Do Not Use Polygenic Risk Scores for Embryo Selection", 03.21.2023, https://www.geneticsandsociety.org/biopolitical-times/acmg-do-not-use-polygenic-risk-scores-embryo-selection
[13] Ο Δρ Ari Brivanlou του Πανεπιστημίου Rockefeller, για παράδειγμα, αποκάλυψε ότι είναι επίσης συνιδρυτής της Rumi Scientific που ασχολείται άμεσα με κλινικές εφαρμογές του είδους της εργασίας που κάνουν. H δικηγόρος-βιοηθικός Alta Charo κάθεται στα διοικητικά συμβούλια ή συμβουλεύει βιο-εταιρείες που αναπτύσσουν τις τεχνολογίες π.χ. Conception BioSciences. Η Paula Amato, εκλεγμένη πρόεδρος της ASRM, λαμβάνει χρηματοδότηση από το Open Philanthropy, το οποίο χρηματοδότησε επίσης το εργαστήριο.
[14] Το Open Philanthropy, χρηματοδότης του Εργαστηρίου Εθνικών Ακαδημιών, χρηματοδοτεί επίσης την έρευνα των Paula Amato και Katsuhiko Hayashi, για παράδειγμα.
[15]Fortune Business Insights: "In Vitro Fertilization Market Size, Share &; Industry Analysis, By Type (Συμβατική εξωσωματική γονιμοποίηση και IVF με ICSI), Ανά διαδικασία (Φρέσκος μη δότης, Κατεψυγμένος μη δότης, Φρέσκος δότης και Κατεψυγμένος δότης), Ανά τελικό χρήστη (Νοσοκομεία και κλινικές γονιμότητας) και Περιφερειακή πρόβλεψη, 2019-2026"
https://www.fortunebusinessinsights.com/in-vitro-fertilization-ivf-market-102189
[16]https://www.nationalacademies.org/about#:~:text=The%20National%20Academies%20of%20Sciences,for%20the%20benefit%20of%20society.
[17] «[Η] τροπολογία Dickey-Wicker... έχει περάσει ετησίως στο πλαίσιο του ομοσπονδιακού προϋπολογισμού για το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ από το 1995, απαγορεύοντας στους επιστήμονες να λαμβάνουν χρηματοδότηση για ερευνητικές εργασίες ανθρώπινων εμβρύων από το NIH των ΗΠΑ ... Η τροπολογία Dickey-Wicker... απαγορεύει συγκεκριμένα την ομοσπονδιακή χρηματοδότηση για «τη δημιουργία ανθρώπινου εμβρύου ή εμβρύων για ερευνητικούς σκοπούς ή έρευνα στην οποία ένα ανθρώπινο έμβρυο ή έμβρυα καταστρέφονται, απορρίπτονται ή εν γνώσει τους υπόκεινται σε κίνδυνο τραυματισμού ή θανάτου», συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης γραμμών hESC. Η τροποποίηση ισχύει μόνο για την ομοσπονδιακή χρηματοδότηση και δεν επηρεάζει την Ε & Α που χρηματοδοτείται από πολιτειακές ή τοπικές κυβερνήσεις ή ιδιωτικά ιδρύματα. Mathews, Kristin RW και Morali, Daniel, "National human embryo and embryoid research policies: a survey or 22 top research-intensive countries," Regenerative Medicine Vol. 15 No. 7
https://www.futuremedicine.com/doi/10.2217/rme-2019-0138
[18] Το in vivo αναφέρεται σε μια διαδικασία που λαμβάνει χώρα μέσα σε έναν ζωντανό οργανισμό, σε αντίθεση με τα τρυβλία καλλιέργειας δοκιμαστικών σωλήνων.
[19] Βλέπε, για παράδειγμα, Seita Y, Hwang YS, Sasaki K. "Reconstitution of Human Prospermatogonial Development from Human-Induced Pluripotent Stem Cells". Μέθοδοι Mol Biol. 2023; 2656:145-159. doi: 10.1007/978-1-0716-3139-3_8. PMID: 37249870. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37249870/
[20] Βλέπε, Stevens, Tina and Newman, Stuart, Biotech Juggernaut: Hope, Hype and Hidden Agendas of Entrepreneurial BioScience (Νέα Υόρκη: Routledge 2019) σ. 118).
[21] Αυτή η νουθεσία δεν εμφανίζεται στην επεξεργασμένη ηχογραφημένη έκδοση.
[22] Βλέπε UC Davis, Καθηγήτρια Νομικής Lisa Ikemoto's παρουσιάσεις και Q &; A σχετικά με θέματα πρόσβασης και κόστους.
[23] Newman, Stuart, "Our Assembly-Line Future?", (ό.π., σχετ. 1)
[24] Θα μπορούσε η γαμετογόνος ανάπτυξη να τεθεί στην υπηρεσία των εκκλήσεων των παγκόσμιων υπουργείων άμυνας για «ανθρώπινη αύξηση» για στρατιωτικούς σκοπούς; Βλέπε, Υπουργείο Άμυνας, "Human Augmentation – the Dawn of a New Paradigm". https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/986301/Human_Augmentation_SIP_access2.pdf
[25]Ίνγκραμ, Καρλ, "State Issues Apology for Policy of Sterilization", Los Angeles Times, 12 Μαρτίου 2003.
https://www.latimes.com/archives/la-xpm-2003-mar-12-me-sterile12-story.html
[26] https://leginfo.legislature.ca.gov/faces/billTextClient.xhtml?bill_id=200320040SR20
[27] https://leginfo.legislature.ca.gov/faces/billTextClient.xhtml?bill_id=201920200AB3052
[28]Manke, Kara, "Berkeley Public Health announce plans to rename, repurpose former eugenic fund", Berkeley News, 26 Οκτωβρίου 2020.
[29]Uenuma, Francine, "Οι διαγωνισμοί "καλύτερων μωρών" πίεσαν για την απαραίτητη υγεία των βρεφών, αλλά έπαιξαν επίσης στο κίνημα της ευγονικής", Smithsonian Magazine, 17 Ιανουαρίου 2019. https://www.smithsonianmag.com/history/better-babies-contests-pushed-infant-health-also-played-eugenics-movement-180971288/
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου
Ἐνημερώνουμε τοὺς ἀγαπητοὺς ἀναγνῶστες μας, ὅτι σχόλια, τὰ ὁποῖα ἐμπεριέχουν προσβλητικοὺς χαρακτηρισμούς, διαφημίζουν κόμματα ἢ εἶναι γραμμένα μὲ λατινικοὺς χαρακτῆρες (γκρήκλις), θὰ διαγράφωνται ἄνευ προειδοποιήσεως!