Σπάνια νευρολογική διαταραχή που συνδέεται με τον εμβολιασμό COVID-19, σύμφωνα με έρευνα

(Ralwell/Shutterstock)

Μια πρόσφατα δημοσιευμένη ανασκόπηση στο Vaccines δείχνει ότι τα εμβόλια COVID-19 μπορεί να προκαλέσουν σύνδρομο Parsonage-Turner - μια κατάσταση που προκαλεί έντονο πόνο και μυϊκή ατροφία.

Από την Meghan Redshaw

19/3/2024

Ενημερώθηκε: 20/3/2024

Μια νέα συστηματική ανασκόπηση υποδηλώνει ότι ο εμβολιασμός κατά του COVID-19 θα μπορούσε να προκαλέσει μια σπάνια νευρολογική διαταραχή που επηρεάζει κυρίως τα νεύρα εκτός του κεντρικού νευρικού συστήματος, προκαλώντας πόνο, μυϊκή ατροφία και, σε ορισμένες περιπτώσεις, παράλυση.

Σε ένα έγγραφο της 14ης Μαρτίου που δημοσιεύθηκε στο Vaccines, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το σύνδρομο Parsonage-Turner (PTS) μπορεί να εμφανιστεί μετά από όλους τους τύπους εμβολίων COVID-19 και μπορεί να επαναληφθεί με πρόσθετες δόσεις παρόμοιων ή άσχετων εμβολίων.

Για να προσδιορίσουν εάν υπάρχει σχέση μεταξύ των εμβολίων COVID-19 και της ανάπτυξης PTS, οι ερευνητές αναζήτησαν το LitCOVID και τις βάσεις δεδομένων COVID-19 του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας έως τις 25 Ιανουαρίου. Βρήκαν 59 περιπτώσεις PTS που αναφέρθηκαν στη βιβλιογραφία μετά τον εμβολιασμό COVID-19. Από αυτές τις 59 περιπτώσεις, 36 ασθενείς (61%) έλαβαν εμβόλιο mRNA και 18 ασθενείς (30%) έλαβαν εμβόλιο ιικού φορέα.

Από αυτούς τους 36 ασθενείς που έλαβαν εμβόλιο mRNA, 24 έλαβαν Pfizer και 10 έλαβαν Moderna. Από τους 18 ασθενείς που έλαβαν εμβόλιο ιικού φορέα, 15 έλαβαν AstraZeneca και δύο έλαβαν το εμβόλιο Johnson & Johnson. Πέντε ασθενείς έλαβαν άγνωστο τύπο εμβολίου.

Μετά την αξιολόγηση της αιτιότητας, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι 32 περιπτώσεις «πιθανώς προκλήθηκαν από εμβολιασμό» - 22 περιπτώσεις μετά από εμβολιασμό mRNA, επτά περιπτώσεις μετά από εμβολιασμό με ιικό φορέα και τρεις περιπτώσεις όπου το εμβόλιο ήταν άγνωστο.

Το σύνδρομο Parsonage-Turner (PTS) ή νευραλγική αμυοτροφία, είναι μια διαταραχή που επηρεάζει το περιφερικό νευρικό σύστημα που χαρακτηρίζεται από την ταχεία έναρξη έντονου πόνου ακολουθούμενη από σημαντική μυϊκή ατροφία. Επηρεάζει κυρίως το κρανίο, τον ώμο, τα άνω άκρα και το θωρακικό τοίχωμα στη μία πλευρά του σώματος. Σύμφωνα με τον Εθνικό Οργανισμό Σπάνιων Διαταραχών, το PTS επηρεάζει το βραχιόνιο πλέγμα, ένα δίκτυο νεύρων που ελέγχει την κίνηση και την αίσθηση στους ώμους και τα χέρια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα νεύρα στα πόδια μπορούν επίσης να εμπλέκονται.

Οι άνθρωποι που βιώνουν PTS συνήθως έχουν έντονο, συνεχή πόνο που επιδεινώνεται με την κίνηση και μπορεί να διαρκέσει από μερικές ώρες έως αρκετές εβδομάδες. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα για ένα χρόνο ή περισσότερο και οι περισσότεροι αναρρώνουν μέσα σε δύο χρόνια. Καθώς ο πόνος υποχωρεί, συνήθως αντικαθίσταται από προοδευτική αδυναμία ή παράλυση. Το άτομο μπορεί επίσης να εμφανίσει μυϊκή ατροφία, απουσία ή μειωμένη αντανακλαστικά, ή απώλεια αίσθησης.

Η ακριβής αιτία του PTS είναι άγνωστη, αλλά η μελέτη δείχνει ότι τουλάχιστον το 50% των επιθέσεων PTS προκαλούνται από ένα γεγονός που προκαλεί όπως μια λοίμωξη, ιατρική διαδικασία, υπερβολική σωματική δραστηριότητα ή εμβολιασμό. Αν και μερικά άτομα αναρρώνουν χωρίς θεραπεία, άλλα βιώνουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια.

Ευρήματα μελέτης

Σύμφωνα με τη μελέτη, οι περισσότεροι ασθενείς με PTS ανέπτυξαν νευρολογικά συμπτώματα εντός 14 ημερών από τον εμβολιασμό, ανεξάρτητα από τον τύπο του εμβολίου, και είχαν κυρίως συμπτώματα στη μία πλευρά του σώματος - την πλευρά που έλαβε την ένεση. Η PTS εμφανίστηκε συχνότερα στους άνδρες ανεξάρτητα από τον τύπο του εμβολίου και ήταν πιο διαδεδομένη σε ασθενείς ηλικίας μεταξύ 41 και 50 ετών σε σύγκριση με τους ηλικιωμένους ασθενείς.

Μεταξύ των ασθενών που έλαβαν εμβόλιο mRNA, 15 ανέπτυξαν PTS μετά την πρώτη δόση και 16 ανέπτυξαν την κατάσταση μετά τη δεύτερη δόση. Ένας ασθενής ανέπτυξε για πρώτη φορά νευρολογικά συμπτώματα μετά τη λήψη αναμνηστικής δόσης mRNA και ένας άλλος παρουσίασε PTS μετά τη λήψη τέταρτης δόσης εμβολίου - τα πρώτα τρία από τα οποία ήταν εμβόλια Pfizer και το τέταρτο Moderna. Σε τρεις περιπτώσεις, ο τύπος του εμβολίου δεν διευκρινίστηκε.

Έξι ασθενείς που έλαβαν εμβόλιο ιικού φορέα ανέπτυξαν PTS μετά την πρώτη δόση και τρεις ανέπτυξαν PTS μετά τη δεύτερη δόση. Σε εννέα ασθενείς με PTS, οι προηγούμενες λεπτομέρειες εμβολιασμού ήταν άγνωστες.

Μόνο ένας ασθενής στην ομάδα εμβολίου mRNA που ανέπτυξε PTS είχε προηγουμένως COVID-19 και κανένας από τους ασθενείς στην ομάδα ιικού φορέα δεν είχε COVID-19, επομένως τα συμπτώματα PTS δεν μπορούσαν να αποδοθούν σε λοίμωξη SARS-CoV-2. Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς και στις δύο ομάδες εμβολίων δεν ανέφεραν άλλες συννοσηρότητες.

Μέσα σε δύο εβδομάδες από την ανάπτυξη του πόνου, οι ασθενείς εμφάνισαν κινητικά ελλείμματα, αμυοτροφία - ή σοβαρό πόνο ή κάψιμο στους γοφούς και τους μηρούς - αδυναμία και σπατάλη των μυών στα κάτω άκρα, παραισθησία - μια ανώμαλη αίσθηση "καρφίτσες και βελόνες" και απώλεια αισθήσεων.

Εκείνοι που έλαβαν εμβόλια ιικού φορέα εμφάνισαν μεγαλύτερη νευρική συμμετοχή εκτός του βραχιονίου πλέγματος. Περαιτέρω δοκιμές αποκάλυψαν εγκεφαλική λευκωματινοκυτταρική διάσταση του νωτιαίου υγρού στο 33% εκείνων που έλαβαν εμβόλια mRNA και στο 100% εκείνων που έλαβαν εμβόλια ιικού φορέα. Αυτή η κατάσταση συνδέεται συχνά με το σύνδρομο Guillain Barré. Οι ερευνητές βρήκαν επίσης ετερόπλευρη μασχαλιαία λεμφαδενοπάθεια, μια κατάσταση που σχετίζεται με τη χορήγηση εμβολίων mRNA στην οποία οι λεμφαδένες στη μασχάλη στην πλευρά του σώματος που έλαβε την ένεση πρησμένοι.

Σύμφωνα με τη μελέτη, δύο περιπτώσεις PTS επιδεινώθηκαν μετά από μια δεύτερη δόση εμβολίου mRNA και μια άλλη περίπτωση που είχε υποχωρήσει επανεμφανίστηκε μετά τον εμβολιασμό κατά της γρίπης. Ένας άλλος ασθενής ανέχτηκε μια δεύτερη δόση εμβολίου ιικού φορέα, ενώ ένας άλλος ασθενής δεν το έκανε και τα συμπτώματα επανεμφανίστηκαν.

Τα αποτελέσματα και η βελτίωση των συμπτωμάτων διέφεραν μεταξύ των ασθενών. Δώδεκα τοις εκατό των ασθενών που έλαβαν εμβόλιο mRNA παρουσίασαν πλήρη ανάρρωση, ενώ το 25 τοις εκατό των ασθενών που έλαβαν εμβόλιο ιικού φορέα ανάρρωσαν πλήρως.

Οι συγγραφείς δήλωσαν ότι οι περιπτώσεις που εξέτασαν αυξάνουν την πιθανότητα τα εμβόλια COVID-19 να προκαλέσουν PTS.

«Η συλλογή αναφορών σχετικά με τέτοια γεγονότα έχει σημασία, καθώς μπορεί τελικά να θεωρηθεί ως σήμα και να οδηγήσει σε υποθέσεις σχετικά με μια πιθανή σχέση μεταξύ ενός εμβολιασμού και του εν λόγω περιστατικού. Κατά συνέπεια, συγκεκριμένες μελέτες θα μπορούσαν να σχεδιαστούν για να εξετάσουν την ύπαρξη αιτιώδους σχέσης», έγραψαν.

Και άλλες μελέτες αναφέρουν PTS μετά τον εμβολιασμό

Μια αναφορά περίπτωσης του 2023 που δημοσιεύθηκε στο Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons περιγράφει ένα 15χρονο αγόρι που ανέπτυξε PTS τέσσερεις εβδομάδες μετά τη λήψη εμβολίου COVID-19, υποδηλώνοντας συσχέτιση μεταξύ PTS και εμβολιασμού. Σύμφωνα με τους συγγραφείς, το PTS έχει συνδεθεί με άλλα εμβόλια για τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων και τη γρίπη, καθώς και με εμβόλια διφθερίτιδας, τετάνου και κοκκύτη σε παιδιά. 

Αν και το 63% των παιδιών αναρρώνουν πλήρως, οι συγγραφείς δήλωσαν ότι η φυσικοθεραπεία πρέπει να εφαρμοστεί νωρίς για να επιτευχθεί ένα καλύτερο αποτέλεσμα. Άλλες θεραπείες PTS περιλαμβάνουν αναλγητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, κορτικοστεροειδή και αντισπασμωδικά.

Σε μια αναφορά περίπτωσης του 2023 που δημοσιεύθηκε στο European Journal of Case Reports in Internal Medicine, μια γυναίκα ανέπτυξε πτερυγοειδή ωμοπλάτη από PTS που προκλήθηκε από τον εμβολιασμό COVID-19. Μία ημέρα μετά τη λήψη της δεύτερης δόσης του εμβολίου της Pfizer, η γυναίκα ανέπτυξε έντονο πόνο σε ολόκληρο το αριστερό άνω άκρο της. Αν και ο πόνος υποχώρησε μέσα σε δύο εβδομάδες, δυσκολεύτηκε να κινήσει τον αριστερό της ώμο και οι σαρώσεις αποκάλυψαν PTS. Μια πτερυγοειδής ωμοπλάτη είναι μια σκελετική κατάσταση όπου η ωμοπλάτη προεξέχει ασυνήθιστα από την πλάτη.

«Το PTS θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε ασθενείς με μετανευραλγική κινητική παράλυση του ετερόπλευρου άνω άκρου, η οποία μπορεί να συμβεί μετά τον εμβολιασμό COVID-19», έγραψαν οι συγγραφείς της μελέτης.

Σε μια αναφορά περίπτωσης του 2023 και μια βιβλιογραφική ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε στο Cureus, οι ερευνητές εντόπισαν 42 περιπτώσεις βραχιονικής νευρίτιδας, γνωστής και ως PTS, μετά από εμβολιασμό COVID-19 και ανέφεραν μια περίπτωση που αναπτύχθηκε σε έναν 44χρονο άνδρα γιατρό μετά τη λήψη της τέταρτης δόσης εμβολίου του. Ο πόνος του γιατρού ξεκίνησε «ύπουλα» και έγινε τόσο αφόρητος που κλήθηκαν οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Βίωσε συντριπτικό πόνο στο στήθος και παλλόμενο πόνο που αντανακλούσε στο χέρι που σταδιακά επιδεινώθηκε και εξαπλώθηκε πάνω από την αριστερή ωμοπλάτη στο αντιβράχιο και τα δάχτυλα. Οποιαδήποτε κίνηση του προσβεβλημένου άκρου προκάλεσε έντονο πόνο και παραισθησία αναπτύχθηκε στα δάχτυλά του.

«Η νευρίτιδα του βραχιονίου πλέγματος είναι μια σπάνια και υποδιαγνωσμένη κατάσταση που μπορεί να είναι εξουθενωτική, με την ανάρρωση να διαρκεί πάνω από δύο έως τρία χρόνια. Είναι μια αναγνωρισμένη επιπλοκή μετά από λοιμώξεις ή εμβολιασμούς», έγραψαν οι συγγραφείς της μελέτης. Η κατάσταση αναφέρεται όλο και περισσότερο λόγω του παγκόσμιου εμβολιασμού κατά της COVID-19 και «δεν φαίνεται να υπάρχει οριστική συσχέτιση με τον τύπο, το εμπορικό σήμα ή τον αριθμό των δόσεων εμβολιασμού» που σχετίζονται με την πάθηση, πρόσθεσαν.

Ένα έγγραφο του 2022 που δημοσιεύθηκε στο Neurology περιέγραψε έξι ασθενείς που ανέπτυξαν PTS μετά από εμβολιασμό COVID-19. Κάθε ασθενής είχε λάβει εμβόλιο COVID-19 εντός πέντε ημερών έως οκτώ εβδομάδων από την έναρξη των συμπτωμάτων και ανέπτυξε πόνο στον ώμο/άνω άκρο, ακολουθούμενο εντός ημερών από μυϊκή αδυναμία. Τρεις ασθενείς δεν παρουσίασαν καμμία βελτίωση στην αδυναμία του βραχίονα / χεριού, ενώ οι άλλοι μισοί ανέκτησαν κάποια δύναμη. Οι ερευνητές αποφάσισαν να μελετήσουν αυτούς τους ασθενείς αφού σημείωσαν αύξηση της διάγνωσης PTS κατά τους πρώτους έξι μήνες του 2021 και μια ανάλυση που έδειξε ότι η αύξηση μπορεί να σχετίζεται με ασθενείς που έλαβαν εμβόλια COVID-19.

«Το PTS μπορεί να εμφανιστεί μετά το εμβόλιο COVID-19 και θα πρέπει να υπάρχει υποψία σε ασθενείς με συμπτώματα και σημεία που υποδηλώνουν οξεία βραχιόνια πλεξοπάθεια. Μελέτες μιας μεγαλύτερης σειράς μπορεί να παρέχουν πληροφορίες για τους παράγοντες προδιάθεσης», κατέληξαν οι συγγραφείς.

Διαπίστωσαν επίσης ότι το PTS σχετίζεται με άλλους εμβολιασμούς, συμπεριλαμβανομένης της ανεμευλογιάς ζωστήρα, της ηπατίτιδας Β, της ευλογιάς, της γρίπης των χοίρων, της διφθερίτιδας, του κοκκύτη και του εμβολίου τετάνου, γεγονός που υποδηλώνει ότι το ιικό αντιγόνο στο εμβόλιο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη PTS μετά τον εμβολιασμό.

ΠΗΓΗ: Rare Neurological Disorder Linked to COVID-19 Vaccination, Research Suggests | The Epoch Times

ΜΕΤΑΦΡΑΣΗ: ΜΑΡΙΓΩ ΖΑΡΑΦΟΠΟΥΛΑ